2020年常州健康管理师2020年春季
常州健康管理师培训学校，针对想要通过健康管理师考试的学员开设健康管理师培训课程，为学员提供多种班型，不同的班级有不同的课程内容及教学服务，满足学员全方位的学习需要，面授+网课的形式，学习更加灵活便捷，学员享受充分的自主性。
随着“预防为主，防治结合”的医疗理念不断推进，“健康管理师”这个职业受到了越来越多人关注。国务院于2019年7月16日发布《国务院办公厅关于印发健康中国行动组织实施和考核方案的通知》（国办发【2019】32号），国务院提出“服务方式从以治病为中心转变为以人民健康为中心，建立健全健康教育体系，普及健康知识，引导群众建立正确健康观，加强早期干预，形成有利于健康的生活方式、生态环境和社会环境，延长健康寿命，为全方位全周期保障人民健康、建设健康中国奠定坚实基础。有人会问，健康问题找医生就行了，为什么还要问健康管理师？医生和健康管理师有什么区别呢？本文就为大家解答这个问题：
医生，钻研学习医学科学技术，挽救生命以治病为业的人，一般指临床医生。
影响因素：主要受发病率和病程的影响。
用途：对于病程长的一些慢性病的流行状况能提供有价值的信息，可反映某地区人群对某疾病的负担程度。可依据患病率来合理地计划卫生设施、人力物力及卫生资源的需要，研究疾病流行因素，监测慢性病的控制效果。
问诊和病史采集
1.采集病史是医生诊治患者的第一步
2.问诊内容：①患者一般情况(年龄、职业等);②主诉(患者感受到的最主要的痛苦或明显症状);③现病史(患病前后全过程);④既往史(以往患过的疾病);⑤个人史和家族史(家族中直系亲属曾患有哪些疾病)，女性包括月经史和生育史(生育孩子的数量、年龄、生产方式;月经的量、色、时间、周期等)。
技术分类：平扫、CT造影强化扫描(60%碘剂造影剂)、螺旋CT、CT血管造影、TC仿真内镜检查、定量CT检查、多层CT扫描。
3.超声成像
超声：振动频率在20000次/秒(Hz，赫兹)以上，超过人耳听觉阈值上限的声波。
成像：利用固定赫兹频率声波物的理特征与人体组织声学特性的相互作用，获取信息进行处理成像来诊断疾病，使用较多的是多普勒超声，
患病率：也称现患率、流行率。指在特定时间点一定人群中某病新病例和旧病例的人数总共所占的比例。
健康管理常用服务流程由五个部分组成。
1.健康调查与健康体检：是通过问卷和访谈了解个人的一般情况。包括既往病史、家族史以及生活方式，习惯等，健康管理体检的项目可以根据个人情况调整。
2.健康评估：对所收集到的个体群体健康或疾病相关信息进行系统、综合、连续的科学分析与评价的过程。
3.个人健康咨询：完成上述步骤后，个人可以得到不同层次的健康服务咨询。包括解释个人健康信息及其健康评估结果对其身体健康的影响，制定个人健康管理计划，提供健康管理指导。
4.个人健康管理的后续服务：后续服务的形式可以通过互联网查询个人健康信息和接受健康指导，定期寄送健康管理咨询和健康提示。
5.专项的健康疾病管理服务：对已患有慢性病的个体，可以选择针对性管理。对于没有慢性病的个体，可以选择个人健康教育、生活方式改善咨询、疾病高危人群的教育及维护项目等。
基本卫生保健的内容
根据《阿拉木图宣言》基本卫生保健工作可分四个方面、八项内容。
考试合格者，颁发由人社部技能鉴定中心、卫健委职业技能鉴定指导中心签章的《健康管理师》国家职业资格证书，它是健康管理从业的凭证。
优缺点：无辐射损害，精准度高;准备周期长，费用高。
5.其他辅助检查
心电图检查、核医学检查、内镜检查等。
心电图：收集心脏发出的电信号;心脏每波动一次，心电图就会有周期性变化;
根据所收集的个人健康信息，对个人的健康状况及未来患病或死亡的危险性，用数学模型进行量化评估。帮助个体综合认识健康风险，鼓励和帮助人们纠正不健康的生活习惯。制定健康干预措施，并对其效果进行评估。
3.干预和促进健康，开展健康风险干预和健康促进
2）健康促进涉及5个主要活动领域：
1）建立促进健康的公共政策
2）创造健康支持环境
3）增强社区的能力
4）发展个人技能
5）调整卫生服务方向
生活方式管理的内容：
(1)对个人生活方式与行为等进行分析，发现不利于健康的危险因素，提示和预警，以便使其改善和调整。
(2)检测身体状况有无变化，随时掌握自身的变化，使机体处于稳定的健康状态。
(3)健康知识、健康方法的学习。使之掌握一套自我保健和防病抗衰老的有效方法。
5、疾病管理
疾病管理是有组织的、主动的通过多种途径和方法为患者提供卫生保健服务，为病人协调医疗资源，对疾病控制诊疗过程采取综合干预措施，使疾病得到全面连续性的医治。
6、亚临床管理
亚临床状态，是最近医学模式从医病向医人才提出的。具体含义是经过各种检查一切正常，但由于劳累、紧张等因素病人整体机能下降，处于健康和疾病之间，需要休息、心理治疗等。任何一种疾病，都有病因。病因有时是明显的，有时是隐匿的。亚临床管理是对亚临床状态的个体和群体进行综合调理。使疾病消灭在萌芽状态，恢复到健康状态。
7、健康需求管理
健康需求管理是以满足个体化或群体中的健康需求为主导的服务，以促进和维护人类健康。其主要内容是针对社会健康需求建立设置具有生活、起居、环境、工作、家庭等卫生保健服务和医疗需求服务的管理服务，以减少个体或群体因不良的饮食、行为、睡眠、压力、运动等造成对机体伤害的担心和不必要的费用支出。
8、动态跟踪管理
动态跟踪管理是对个体或群体在实施健康管理服务过程中的机体健康变化予以及时关注和观察，以便随时掌握其健康状况的变化，为有效的实施健康管理服务提供健康数据和指标，并依据其变化调整健康干预方案，达到良好的健康干预效果。
管理的目的是使有限的资源得到最大化的利用，以最小的投入获得最大的健康效益。管理的五项职能是：计划、组织、领导、协调、控制。
易考点4：需求管理
(一)需求管理的概念
需求管理实质上是通过帮助健康消费者维护自身健康和寻求恰当的健康服务，控制医疗成本，促进健康服务的合理利用。
目标：是减少昂贵的临床非必需的医疗服务，同时能够改善人群的健康状况。
手段：寻找手术的代替疗法、帮助病人减少特定的危险因素、采纳健康的生活方式、鼓励自我保健和干预等。
(二)影响需求管理的主要因素
1.患病率(可以影响卫生服务的需求)
2.感知到的需要(是影响卫生服务利用的最重要因素)
3.消费者的偏好(决定其采用何种保健措施)
4.健康因素以外的动机(请病假的能力、疾病补助、保险自付比例、残疾补贴等)
(三)需求管理的主要工具与实施策略
常见方法：24小时电话就诊和健康咨询、转诊服务、基于互联网的卫生信息数据库、健康课堂、服务预约等。
烟草的使用、酗酒、高盐高脂饮食、静坐生活方式(吸烟、过量饮酒、不合理膳食、身体活动不足)。
易考点2：健康管理的基本步骤
1.了解和掌握健康，开展健康信息收集和健康检查
健康管理师=营养师+心理咨询师+体检医生+健康教育专家+专职护理+推拿师！也就是说这些职位，大家都可以应聘
健康管理师是从事个体和群体从营养、心理、运动等多方面健康的检测、分析、评估以及健康咨询、指导和危险因素干预等工作的专业人员。
生活方式管理的内容：
（１）对个人生活方式与行为等进行分析，发现不利于健康的危险因素，提示和预警，以便使其改善和调整。
（２）检测身体状况有无变化，随时掌握自身的变化，使机体处于稳定的健康状态。
（３）健康知识、健康方法的学习。使之掌握一套自我保健和防病抗衰老的有效方法。
5、疾病管理
疾病管理是有组织的、主动的通过多种途径和方法为患者提供卫生保健服务，为病人协调医疗资源，对疾病控制诊疗过程采取综合干预措施，使疾病得到全面连续性的医治。
6、亚临床管理
亚临床状态，是最近医学模式从医病向医人才提出的。具体含义是经过各种检查一切正常，但由于劳累、紧张等因素病人整体机能下降，处于健康和疾病之间，需要休息、心理治疗等。任何一种疾病，都有病因。病因有时是明显的，有时是隐匿的。亚临床管理是对亚临床状态的个体和群体进行综合调理。使疾病消灭在萌芽状态，恢复到健康状态。
7、健康需求管理
健康需求管理是以满足个体化或群体中的健康需求为主导的服务，以促进和维护人类健康。其主要内容是针对社会健康需求建立设置具有生活、起居、环境、工作、家庭等卫生保健服务和医疗需求服务的管理服务，以减少个体或群体因不良的饮食、行为、睡眠、压力、运动等造成对机体伤害的担心和不必要的费用支出。
8、动态跟踪管理
动态跟踪管理是对个体或群体在实施健康管理服务过程中的机体健康变化予以及时关注和观察，以便随时掌握其健康状况的变化，为有效的实施健康管理服务提供健康数据和指标，并依据其变化调整健康干预方案，达到良好的健康干预效果。
第八步：健康管理效果评价
在管理过程中对客户的健康状况予以阶段性效果评价和年度效果评价，如单项干预、综合干预效果评价、干预前后生活方式改善评价、行为因素方式改善评价等，以及时了解客户健康状况改善情况，再依据次评价修正调整健康管理干预计划和方案，实施更好的干预服务，最终使客户的健康状况得到有效的改善和促进。
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