兰州城关区健康管理师培训学校

新闻标题：2020年下半年兰州专业健康管理师培训

兰州健康管理师信息 兰州城关区健康管理师是兰州城关区健康管理师培训学校的重点专业，兰州市知名的健康管理师培训机构，教育培训知名品牌，兰州城关区健康管理师培训学校公司现有5000余名员工，拥有近1000名专业讲师，已在全国30个省市自治区开设了200余家直营分校。

兰州城关区健康管理师培训学校分布兰州市城关区,七里河区,西固区,安宁区,红古区,永登县,皋兰县,榆中县等地,是兰州市极具影响力的健康管理师培训机构。

兰州城关区健康管理师培训学校,公司成立以来，一直积极推进职业教育发展革新，依靠科技进步先后推出“网络+面授+智能题库”的融合式教学和“讲师授课+助教答疑”的双师课堂，全面采用3D模拟仿真技术开展教学，汇聚内外师资打造精致产品，整合社会优质资源搭建人才交流和企业合作平台，为每位学员提供包括政策咨询、教学辅导、学习规划、备考答疑、就业指导等在内的个性化 “一站式”服务，建立了完善的教育和职业循环发展服务体系。

　　5、健康教育计划书包括

　　3)本人身份证复印件；

第二级预防：在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防工作，以控制疾病的发展和恶化。对于传染病，除了“三早”还需要做到疫情早报告及患者早隔离，即“五早”。 第三级预防：对已患某些疾病的人，采取及时的、有效的治疗措施，防止病情恶化，预防并发症和伤残;对已丧失劳动力或残疾者，主要促使功能恢复、心理康复，进行家庭护理指导，使患者尽量恢复生活和劳动能力，能参加社会活动并延长寿命。

3.临床预防服务的概念

临床预防服务指在临床场所对健康者或无症状的“患者”病伤危险因素进行评价，然后实施个体的干预措施来促进健康和预防疾病。

4.临床预防服务的主要内容

临床预防服务的内容通常有求医者的健康咨询、筛检和化学预防。

5.健康危险因素评价的主要内容

6.健康维护计划的主要内容

健康维护计划是指在特定的时期内，依据患者的年龄、性别及危险因素而计划进行的一系列干预措施。具体包括：做什么、间隔多长时间做一次、什么时候做。按照临床预防服务的内容，预防干预活动一般包括：健康咨询指导、疾病的早期筛检、现患管理和随访等。健康维护计划的一个重要内容是根据危险因素的评估以及患者的性别、年龄的信息，确定干预的措施，包括健康咨询、健康筛检、免疫接种和化学预防。

7.社区的概念

社区是指若干社会群体(家庭、氏族)或社会组织(机关、团体)聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。社区不完全等同于“行政区域”。

8.社区公共卫生的概念

9.社区公共卫生遵循的原则

10.国家基本公共卫生服务的要点

包括：城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神病患者管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管服务。

　　是反映2-3个月血糖控制水平的良好指标。理想<6.5%; 良好6.5%-7.5%; 差>7.5%

　　核心内容是：医生对患者建议或实施任何诊断（如拍X线片）、治疗（如开某种降压药）或预防保健（如每年做一次妇科检）措施，都要尽可能基于可靠的证据，证明这种措施确实对患者有益，并且尽可能有较好的成本-效益比。

　　2、问诊和病史采集的主要内容

　　主要内容包括：（1）患者一般；（2）主诉；（3）现病史；（4）既往史；（5）个人史和家庭史，女性还应包括月经史和生育史。

　　3、体格检查的基本方法

　　视诊、触诊、叩诊（直接叩诊、间接叩诊）、听诊。

　　4、临床实验室检查的主要内容

　　包括：血液学检验、体液与排泄物检验、生化学检验、免疫学检验、病原学检验。

　　5、疾病的X线图像改变

　　（1）大小改变，如：心影增大；

　　（2）位置改变，如：关节脱位；

　　（3）形态改变，如：各种呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统、骨骼系统、炎症、肿瘤、外伤等都产生形态结构变化；

　　（4）轮廓改变，如：心脏病；

　　（5）密度改变，如肺内渗、肿瘤致肺内异常密度、骨骼炎症、肿瘤致骨骼密度降低或破坏；

　　（6）功能改变，如某些疾病发生功能变化，如心包积液心脏搏动减弱或消失等。

　　6、CT检查的优缺点

　　优点：CT图像为人体组织断面像，其密度分辨率明显优于线检查图像，能良好地显示人体各部位的器官结构，除发现形态改变外，还能检查组织的密度变化，扩大了影像学的检查范围

　　缺点：CT检查是有身线的检查方法，较难发现器官组织结构的功能变化，个别部位如颅底部骨伪影可影响后颅凹脑组织检；因成像野的限制，不宜检四肢小关节，难以显示空腔器官的黏膜变化，做强化扫描时有造影剂的不良反应存在。

　　7、超声检查的主要用途

　　（1）检实质性脏器的大小、形态及物理特性；

　　（2）检测某些囊性器官（如胆囊、膀胱等）的形态、走向及功能状态；

　　（3）检测心脏、大血管和外周血管的结构、功能及血流动力学状态，包括对各种先天性、后天性心脏病、血管畸形及闭塞性血管病变的诊断；

　　（4）检测脏器各种占位性病变的物理特性。根据占位性病变的声学分型，鉴别占位病变的实质性、囊性，还是囊实混合性，部分可鉴别良、恶性；

　　（5）检测积液（如胸腔积液、心包积液等）的存在与否，以及对积液量的多少作出估计；

　　（6）产科上可确定妊娠，判断胎位、胎儿数量、确定胎龄，评价胎儿生长发育情况，发现胎儿畸形，评定胎儿生理功能。超声引导下可对羊水、脐血、胎儿组织取样做染色体等实验室检查，或对胎儿进行宫治疗；

　　（7）在超声引导下进行穿刺做针吸细胞学或组织活检，或进行某些引流及药物注入治疗。

　　8、MRI图像的优缺点

　　优点：MRI图像无射线损害；通过梯度场和射频场的更换可完成矢状、冠状、切、斜切等多轴成像；图像不受人体正常组织干扰，不像CT有骨骼等干扰伪影；MRI强化扫描使用钆造影剂，无不良反应。

　　缺点：MRI图像检查时间较长，早期MRI机使用经典量子学理论，做一个T2加权成像需16分钟以上，近年来采用快速成像方法已缩短为5分钟以下；因患者置于磁体内有恐惧感，现已改为宽入口短磁体，可避免或消除恐惧感；因成像线圈和成像野的限制，小关节小部位的成像开展不普及；机器昂贵，运行费用高，检查费用高。

　　9、心电图检查的临床应用

　　电图除主要用于心脏疾病的诊断外，也广泛应用于各种危重患者的抢救、手术麻醉、药物作用和电解质紊乱的监测、航天、登山运动的心电监测等。

　　（1）由于心电图主要反映心脏激动的电学活动，因此对各种心律失常和传导障碍的诊断分析具有肯定价值；

　　（2）特征性心电图改变和演变是诊断心肌梗死可靠而实用的方法；

　　（3）房室肥大、心肌受损和心肌缺血都可引起一定的心电图变化，有助诊断。

　　10、内镜检查的临床应用

　　上消化道镜检包括食管、胃、十二指肠的检查，是应用最早进展最快的内镜检查，亦称胃镜；下消化道镜检包括乙状结肠镜、结肠镜和小肠镜检，以结肠镜应用较多；纤维支气管镜已成为支气管、肺和胸腔疾病诊断、治疗和抢救上一项重要手段，于1967年正式用于临床。

　　11、药品的概念

　　药品：用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理功能并规定有适应证或者功能主治、用法和用量的物质。根据药物的性质、剂型、组织对药物的吸收情况及治疗需要，给药途径可有口服、舌下含化、吸入、外敷、直肠给药、注射等。

　　12、合理使用抗生素应遵循的原则

　　合理使用抗生素包括合理选药和合理给药两方面。选择抗生素时，首先应分析可能的致病菌并据此来选用敏感的抗生素，一般应用药物敏感试验来筛选抗生素。当病情危重时则应根据患者的感染部位、可能感染的菌群来选用抗菌谱较广的药物。

　　①糖尿病教育，定期开设教育课程;②自我管理;③自我血糖监测;④随访管理：门诊随访、家庭随访、 电话随访和集体随访;⑤糖尿病药物治疗;⑥糖尿病的非药物治疗：自我监测、合理膳食和增加身体活动。

　　11.健康生活方式评估报告的内容(掌握)

　　健康记录表是最为重要的健康管理信息的来源 内容：个人信息和针对性的调查内容

HDL-C正常值0.8-1.8 mmol/L，是运输内源性胆固醇到肝脏处理的载体，故有抗动脉粥样硬化作用。HDL-C越低，动脉粥样硬化的危险性越大。降低见于急性感染、糖尿病、慢性肾功能衰竭、肾病综合征。

　健康管理师于11月16日考试，目前复习阶段建议优路学员反复听公开课，除了建议多听课，小编根据健康管理师《基础知识》教材整理了社区公共卫生服务的相关知识点~

　　一、社区公共卫生及其实施的原则

　　1.以健康为中心，人群健康策略的第一要素是关注全体人群健康;

　　2.以人群为对象，强调社区预防服务应以维护社区内的整个人群健康为准则;

　　3.以需求为导向，社区预防服务以需求为导向强调了服务的针对性和可及性;

　　4.多部门合作;

　　5.人人参与。

　　二、国家基本公共卫生服务

　　1.定义：指由政府根据特定时期危害国家和公民的主要健康问题的优先次序以及当时国家可供给能力(筹资和服务能力)综合选择确定，并组织提供的非营利的卫生服务。

　　2.内容：

　　(1)居民健康档案管理：建立辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民的健康档案，并以0～6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者、严重精神障碍患者和肺结核患者等人群为重点。

　　(2)老年人健康管理服务：对辖区内65岁以上常住居民每年提供1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。

　　(3)健康教育;

　　(4)预防接种;

　　(5)0～6岁儿童健康管理服务;

　　(6)孕产妇健康管理服务;

　　(7)高血压患者健康管理服务;

　　(8)2型糖尿病患者健康管理服务;

　　(9)严重精神障碍患者管理服务;

　　(10)肺结核患者健康管理服务;

　　(11)中医药健康管理服务;

　　(12)卫生计生监督协管服务。

　　(13)传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务：突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。

　　相对危险度表示的是与人群平均水平相比，危险度的升高或降低。

　　2、 促进社区卫生服务的规范化

　　呼吸中枢与呼吸节律：

　　6.健康年龄的概念及计算(掌握)

　　9.臀围的概念(掌握)

　　保健食品除应具有营养功能和感官享受功能外，还必须具有特殊的保健功能，即生理调节功能。保健食品应该由食品原料或其他符合国家规定的原料组方，可能含有人体需要的营养素，但又与普通食品不同，强调对人体生理功能的调节作用，不一定要求营养的全面和平衡。

　　为了积极响应国务院印发《关于促进健康服务业发展的若干意见》(【2013】40号)第七条明确要求健全人力资源保障机制，规范并加快培养健康管理师等从业人员以及推动《健康中国2020》战略，满足我国健康管理行业快速发展以及对健康管理人才和相应资质认证的迫切需求，切实做好城乡居民健康管理工作，提升基层医疗机构服务水平和健康体检质量管理水平，加强健康管理人才队伍建设，国家卫生健康委员会（以下简称卫健委）职业技能鉴定指导中心负责开展健康管理师的职业技能鉴定相关工作，是该职业国家职业资格唯一的认证单位！

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