新闻标题:2020在枣庄学习健康管理师哪里好
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枣庄市中区健康管理师培训学校分布枣庄市市中区,薛城区,峄城区,台儿庄区,山亭区,滕州市等地,是枣庄市极具影响力的健康管理师培训机构。
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净热能系数(或生理卡价):每克碳水化合物、脂肪、蛋白质在体内氧化产生的净热能值。
( 碳水化合物-4kcal 脂肪-9kcal 蛋白质-4kcal )
二、人体能量消耗的构成
1、基础代谢(BM) (basic energy expenditure,BEE)
(1)定义:是维持人体最基本生命活动所必需的能量消耗。
(2)基础代谢率(basal metabolic rate,BMR):指单位时间内人体单位体表面积() 或单位体重(kg)所消耗的基础代谢能。
(3)影响基础代谢的因素:
体型与机体构成:同等体重,瘦高者>矮胖者;年龄及生理状态;性别:男性高于女性5%-10%;环境温度;应激状态;种族等。
2、体力活动的能量消耗
占主要部分,约占人体总能量消耗的15%~30%。与劳动强度、 持续时间、 熟练程度等有关。
3、食物特殊动力作用消耗(食物热效应--TEF)
意义:衡量脂肪在腹部蓄积(即腹型肥胖)程度的最简单、实用的指标。
(与肥胖相关性疾病有更强的关联,腹部脂肪增加的中心性肥胖是心脏病和脑卒中的独立的重要危险因素。(中国成年男性≥85cm,女性≥80cm时,患高血压、糖尿病、血脂异常的危险性增加。)
2019年全国第四次健康管理师在11月16日考试,距开考日期只剩下25天了,常见慢性病这一章全是重难点,小编整理了高血压、冠心病的诊断标准及诱发病症的危险因素。
一、高血压的诊断
1.临床上高血压诊断标准为:经非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg;
2.①原发性高血压:原因不明的高血压,大都需要终生治疗;
②继发性高血压:由某些疾病引起的血压增高称为继发性高血压;
③白大衣高血压:指患者到医疗机构测量血压高于140/90mmHg,但动态血压24小时平均值<130/80mmHg,或家庭自测血压<135/85mmHg。
④隐性高血压:指患者到医疗机构测量血压<140/90mmHg,但动态血压24小时平均值高于130/80mmHg或家庭自测血压高于135/85mmHg。
3.自测血压
①对于精神焦虑或根据血压读数常自行改变治疗方案患者,不建议自测血压;
②对新诊断的高血压,建议家庭自测血压连续7天,每天早晚各1次,每次测量3遍,去掉第1天血压值,仅计算后6天血压值,根据后6天血压平均值,为治疗决定提供参考;
③血压稳定后,建议每周固定一天自测血压,于早上起床后1小时,服降压药前测量坐位血压。
④自测血压的优点:可获取日常生活状态下的血压信息帮助排除白大衣性高血压,检出隐性高血压,对增强患者整治的主动参与性、改善患者治疗的依从性等方面具有优点。
4.动态血压:作用,动态血压监测在临床上可用于诊断白大衣性高血压。
二、高血压发病的危险因素
1.高纳、低钾膳食。
2.体重超重和肥胖:BMI≥24Kg/m2者患高血压的危险是体重正常者的3~4倍,患糖尿病的危险是体重正常的2~3倍,具有两项以上危险因素的患高血压及糖尿病危险是体重正常者的3~4倍。男性腰围≥90cm,女性≥85cm者患高血压的危险为腰围低于此界限者的3.5倍。
3.饮酒:每天平均饮酒>3个标准杯(1个标准杯相当于12g酒精,约合360g啤酒,或100g葡萄酒,或30g白酒),收缩压与舒张压分别平均升高3.5mmHg与2.1mmHg,且血压上升幅度随着饮酒量的增加而增大。
4.其他危险因素(遗传、性别、年龄、工作压力、心理因素、高脂血症等)
三、冠状动脉粥样硬化
(一)冠心病的分型、临床表现和诊断方法
1.冠心病分型:
①无症状性心肌缺血;②心绞痛;③心肌梗死;④缺血性心脏病;⑤猝死。
2.诊断
①如出现典型的心绞痛,或发生心肌梗死,临床上可基本明确冠心病的诊断。
②典型心绞痛的特点有:诱因;部位及放射部位;性质;持续时间及缓解(疼痛出现后,常逐渐加重,1~5分钟而自行缓解,偶尔可长达15分钟,休息或舌下含化硝酸甘油而缓解)。
3.对无急性心肌梗死病史,也无典型心绞痛的患者,需要综合冠心病危险因素、年龄、性别、临床病史,其他心脏病的排除等方面综合考虑,但确诊需要有冠状动脉狭窄的病理解剖学依据。
(二)冠心病危险因素
1.高血压;
2.超重和肥胖;
3.糖尿病;
4.血脂异常和高胆固醇血症(血清胆固醇水平升高的年龄越早,今后发生冠心病的机会也越多);
5.生活方式(吸烟、饮食、身体活动);
6.多种危险因素的联合作用(冠心病是多种因素引起的,联合危险因素越多,动脉粥样硬化或发生合并症的可能性越大);
7.其他(冠心病在其发病史中具有重要作用,是一种独立的危险因素)。
13.干预活动覆盖率的计算公式(了解)
(参与某种干预活动的人数)/(目标人群总人数)×100%
11.健康生活方式评估报告的内容(掌握)
健康管理师是从事个体和群体从营养、心理、运动等多方面健康的检测、分析、评估以及健康咨询、指导和危险因素干预等工作的专业人员。
4)康体中心、俱乐部健康养生会所等。
(3)自主创业
7.肥胖程度分类标准(掌握)
2、取易去难,归纳总结
对急危患者,医师应当采取紧急措施进行诊治,不得拒绝急救处置。医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。除正当诊断治疗外,不得使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品。医师应当如实向患者或者其家属介绍病情,但应注意避免对患者产生不利后果。医师进行试验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。
社区基本资料:社区的自然环境状况、社区的经济和组织状况、社区动员潜力。
9.臀围的概念(掌握)
1.糖尿病的常见干预指标(掌握)
3、健康管理相关信息来源:种类卫生服务记录(卫生服务过程中的各种服务记录、健康体检记录、专题健康或疾病调查记录)
主要学说:精气学说、 阴阳学说、五行学说、经络学说、 中医病因学说。
13、社区健康档案:社区基本资料、社区卫生服务资源、社区卫生服务状况、社区居民健康状况、社区居民健康状况、社区人口学资料、人口数量、人口构成、社区患病资料、社区死亡资料、 危险因素调查、评估与干预。
4)老年人服务机构;
9.臀围的概念(掌握)
这些群体适合考健康管理师
(1)各级疾病预防控制中心专业人员;
(2)社区卫生服务人员,各种体检中心、健康管理(咨询)公司、保险公司工作人员;
(3)大中小学校校医;
(4)医学院校应届、往届毕业生;
(5)各制药公司、保健品公司产品讲师、产品推销;
(6)从事或准备从事健康管理相关职业的人员;
(7)对健康管理相关知识有兴趣的人员。
10.腰臀比的计算方法(掌握)
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