岳阳君山区健康管理师培训学校

2021年岳阳学健康管理师学校在哪

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2020年健康管理师考试正在备考中，为了帮助大家有针对性的学习，优路教育整理健康管理师(三级)《基础知识》易考知识点，以章节的形式进行罗列，请参考学习：

　　第一章 健康管理概论

　　第一节 概述

　　易考点1：概念

　　健康：生理、心理、社会适应和道德方面的良好状态。(1989年WHO)

　　P=a/（a+b） 构成比的特点是各组成部分的构成比之和为100%
　　2、比：也称相对比，是表示两个数相除所得的值，说明两者的相对水平。

5.珍惜食物、按需配餐：提倡分餐，不浪费。选择新鲜卫生的食物和合适的烹调方式。二次加热要热透，学会阅读食品标签，合理选择食品。经常回家做饭吃饭，按需购买食物，适量备餐。合理利用剩饭菜。上班族实行分餐或简餐。注意食品的生产日期、保质期、配料、过敏原信息等。
　　6.吃动平衡，保持健康体重：能量摄入不足和能量消耗过多，导致营养不良、体重过低，会增加感染性疾病的风险。摄入食物过多，运动不足，会导致体重超重、肥胖、增加慢性病的风险。合理地吃动平衡，可以保持健康体重，打造健康体型，同时增加心肺功能，调节心理健康，改善各种慢性疾病的风险，提高生活质量。食物多样，平衡膳食，每餐不过量，定时定量，重视早餐不漏餐。

　营养指导的一般原则：根据《中国居民膳食指南》(2016)，一般人群膳食指南包括，1.食物多样，谷类为主：2.吃动平衡，健康体重：3.多吃水果、蔬菜、奶类、大豆：4.适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉;5.少盐少油控糖限酒;6.杜绝浪费，新兴时尚。
　　1.食物多样化，以谷类为主：是平衡膳食的基础，谷类提供丰富的碳水化合物，是最经济最重要的食物来源。每天应该摄入包括谷薯类、蔬菜类、水果类、鱼、禽、蛋、奶类、大豆、坚果类等食物，平均每天摄入12种以上，每周25种以上。全谷类的摄入有利于降低2型糖尿病，心血管疾病，直肠癌等慢性疾病的发病风险，有效改善血脂异常，体重增加的风险。
　　2.多吃蔬菜，水果，奶类大豆：新鲜蔬菜和水果能量低，微量营养素丰富，是植物化合物的来源。可降低脑卒中、冠心病的发病风险以及心血管疾病的死亡风险。奶类和大豆改善居民营养健康，提供优质蛋白和钙，B族等微量元素，应该优先推荐摄入。
　　3.适量吃优质蛋白质：鱼禽蛋和瘦肉，含有丰富的蛋白质，脂类，维生素A.B族、烟酸、磷、铁、锌、硒、铜等营养素。满足人体营养所需的20%以上的营养素。但是蛋白质过多，可导致肥胖。心血管疾病的发生，应当适量摄入。选择脂肪含量较低，矿物质含量丰富的瘦肉可补充膳食的不足。并且每月食用动物内脏两到三次。
　　4.少盐少油;控糖限酒:培养清淡饮食的习惯，少吃高盐和油炸食品。每天食盐不超过六克，烹调油不高于30克。不喝或少喝含糖饮料，孕妇、儿童、青少年、乳母不应饮酒。成年男性每天饮酒量酒精含量不超过25克，女性不超过15克。食用油应当经常更换种类。选择植物性油脂为主。补充水分最好的方式是饮用白开水和淡茶水，成年男性每日最少饮水1700毫升，约8.5杯。女生饮水至少1500毫升，约7.5杯。饮水少量多次，不鼓励一次性大量的饮水。尤其不能进餐前大量饮水，影响消化。

　　技术分类：平扫、CT造影强化扫描(60%碘剂造影剂)、螺旋CT、CT血管造影、TC仿真内镜检查、定量CT检查、多层CT扫描。

　　3.超声成像

　　超声：振动频率在20000次/秒(Hz，赫兹)以上，超过人耳听觉阈值上限的声波。

　　成像：利用固定赫兹频率声波物的理特征与人体组织声学特性的相互作用，获取信息进行处理成像来诊断疾病，使用较多的是多普勒超声，

　　对于已经出现的皮肤压伤，给大家几点处理的建议。如果是轻度压痕一般不需要治疗，如果压痕比较重，或者出现了局部的皮下瘀血，可以选用一些能够改善皮肤血液循环的外用药膏，比如多磺酸粘多糖软膏。如果皮肤问题进一步加重，出现了红肿和破溃，可以加用外用抗生素软膏。也可以在已经损伤的局部，适度使用创可贴或者医用敷料，避免创口进一步受刺激。如果皮肤出现了变软、发白或者起皱等皮肤浸渍情况，主要是局部潮湿引起的，可以在佩戴口罩前使用含有氧化锌或者凡士林的润肤霜，这样可以减少汗液、局部摩擦对皮肤的刺激。摘掉口罩以后，要清洁皮肤，适当地使用一些润肤剂，改善皮肤状况。如果损伤比较重，出现严重的感染或者过敏一定要到医院就诊，寻求专业的帮助。

　　四个方面：

　　1.促进健康：包括健康教育、保护环境、合理营养、饮用安全卫生水、改善卫生设施、开展体育锻炼、促进心理卫生、养成良好生活方式等。

　　2.预防保健：在研究社会人群健康和疾病的客观规律及所处的环境与人类社会活动的关系的基础上，采取措施，预防各种疾病的发生、发展和流行。

　　3.合理治疗：及早发现，及时提供治疗服务，以避免疾病的发展与恶化，促使疾病早日痊愈。

　　4.社区康复：对丧失了正常功能或有缺陷的残疾者，通过医学、教育、职业和社会的措施，尽量恢复其功能，使他们重新获得生活、学习和参加社会活动的能力。

　　技术分类：一般性透视、拍片、造影检查(造影剂)、数字X线成像(DR)、数字减影血管造影(DSA)、疾病X图像表现。

　　首选：呼吸系统、骨关节系统、消化系统等疾病首选影像学检查方法。

　　2.CT检查

　　原理：X线束穿过人体特定层面进行扫描，计算机处理后重建图像(不宜检查四肢小关节);关键技术点：分辨率。扫描野越小，矩阵数越多，层厚越薄，其分辨率越高;(优点：分辨率比X光高，除了反应形态还能检查组织密度变化。缺点：不宜检查四肢小关节，难以显示空腔黏膜变化，强化用造影剂有不良反应)

　诊断试验的评价指标

　　1.真实性/有效性：是指筛检试验或诊断试验所获得的测量值与实际情况的符合程度。灵敏度、特异度、假阴性率、假阳性率、似然比、正确诊断指数

　　优缺点：无辐射损害，精准度高;准备周期长，费用高。

　　5.其他辅助检查

　　心电图检查、核医学检查、内镜检查等。

　　心电图：收集心脏发出的电信号;心脏每波动一次，心电图就会有周期性变化;

　　2017年9月，人力资源社会保障部印发《关于公布国家职业资格目录的通知》（人社部发[2017] 68号），公布国家职业资格目录，健康管理师正式归入国家卫健委进行认证，也是该职业国家职业资格唯一的认证单位。

易考点4：需求管理

　　(一)需求管理的概念

　　需求管理实质上是通过帮助健康消费者维护自身健康和寻求恰当的健康服务，控制医疗成本，促进健康服务的合理利用。

　　目标：是减少昂贵的临床非必需的医疗服务，同时能够改善人群的健康状况。

　　手段：寻找手术的代替疗法、帮助病人减少特定的危险因素、采纳健康的生活方式、鼓励自我保健和干预等。

　　(二)影响需求管理的主要因素

　　1.患病率(可以影响卫生服务的需求)

　　2.感知到的需要(是影响卫生服务利用的最重要因素)

　　3.消费者的偏好(决定其采用何种保健措施)

　　4.健康因素以外的动机(请病假的能力、疾病补助、保险自付比例、残疾补贴等)

　　(三)需求管理的主要工具与实施策略

　　常见方法：24小时电话就诊和健康咨询、转诊服务、基于互联网的卫生信息数据库、健康课堂、服务预约等。

　　主要从事的工作内容包括：采集和管理个人或群体的健康信息;评估个人或群体的健康和疾病危险性;进行个人或群体的健康咨询与指导;制定个人或群体的健康促进计划;对个人或群体进行健康维护;对个人或群体进行健康教育和推广;进行健康管理技术的研究与开发;进行健康管理技术应用的成效评估。

(2)糖尿病干预的效果评估指标
　　个体糖尿病干预的效果评估：规范接受药物治疗情况、不良生活方式改变情况、自我监测血糖和血压相关技能的掌握、患者血糖控制情况等。群体(社区)糖尿病干预的效果评估：被管理(如某社区)人群糖尿病知晓比例、糖尿病防治相关知识的知晓情况。被管理人群中糖尿病患者降糖达标和未达标比例。被管理人群心脑血管病、糖尿病肾病、糖尿病神经病变、糖尿病足、视网膜病变等并发症的发生、致残和死亡信息，以及卫生经济学评价。

　　第五步：制定健康干预计划和方案

　　根据健康风险评估存在的健康风险来制订其控制目标和降低危险因素的干预计划和方案。

　　首先，要制订干预的目标、方法、时间等。尤其是应确定优先干预解决的健康问题，如亚临床状态的异常指标、生活方式等；制订中期干预解决的健康问题，如单种疾病、生活方式等；制订远期干预解决的健康问题，如多种疾病、生活方式等。

　　其次，再制订干预方案，应包括干预的内容、途径、手段、频率等，如异常指标或单种疾病、多种疾病、生活方式、其他健康问题等；医疗干预包含门诊、会诊、特诊、监测、餐导、跟踪等；生活方式干预包含膳食干预、运动干预、心理干预、行为干预、环境干预等。

　　肝癌标记物：甲胎蛋白(AFP)

　　前列腺癌标记物：前列腺特异性抗原(PSA)

　　5.病原学检验：传染性疾病病原体检查、性传播性疾病病原体检查，细菌耐药性检查等

　　患病知晓率和糖尿病相关知识知晓程度、不良生活方式改善情况以及血糖、血压、体重自我监测技能掌握情况，相关并发症的发生管理情况。
　　3.糖尿病干预的评估指标
　　(1)糖尿病干预的过程评估指标
　　糖尿病患者建档率和建档合格率、开展糖尿病管理社区的百分比、实际糖尿病管理人数和规范管理百分比、双向转诊执行情况、医务人员培训情况、高危人群干预情况、糖尿病患者满意度情况。

　　健康信息采集的原则是要保证采集的内容客观反映服务对象的实际情况，因此要按照调查表的项目如实收集相关信息。

患病率：也称现患率、流行率。指在特定时间点一定人群中某病新病例和旧病例的人数总共所占的比例。

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岳阳君山区健康管理师培训学校，采用线下面授和线上网络相结合的模式，实行标准化教学服务管理，2018年在全国分校全面推广融合式教学，将“录播+直播+面授”进一步融合，同时，将融合式教学与智能技术相结合，采用三维实景和3D仿真模拟教学。