新闻标题:泸州纳溪区健康管理师培训班
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健康管理就是基于个人健康档案基础上的个体化健康事务管理服务,它是建立在现代生物医学和信息化管理技术模式上,从社会、心理、生物的角度来对每个人进行全面的健康保障服务。它帮助、指导人们成功有效地把握与维护自身的健康。但传统的医疗卫生专业人员己不能满足人们日益发展的健康保障服务需求,为此,健康管理师成为一个独立职业就显得很有必要。
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2019年全国第四次健康管理师在11月16日考试,距开考日期只剩下25天了,常见慢性病这一章全是重难点,小编整理了高血压、冠心病的诊断标准及诱发病症的危险因素。
一、高血压的诊断
1.临床上高血压诊断标准为:经非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg;
2.①原发性高血压:原因不明的高血压,大都需要终生治疗;
②继发性高血压:由某些疾病引起的血压增高称为继发性高血压;
③白大衣高血压:指患者到医疗机构测量血压高于140/90mmHg,但动态血压24小时平均值<130/80mmHg,或家庭自测血压<135/85mmHg。
④隐性高血压:指患者到医疗机构测量血压<140/90mmHg,但动态血压24小时平均值高于130/80mmHg或家庭自测血压高于135/85mmHg。
3.自测血压
①对于精神焦虑或根据血压读数常自行改变治疗方案患者,不建议自测血压;
②对新诊断的高血压,建议家庭自测血压连续7天,每天早晚各1次,每次测量3遍,去掉第1天血压值,仅计算后6天血压值,根据后6天血压平均值,为治疗决定提供参考;
③血压稳定后,建议每周固定一天自测血压,于早上起床后1小时,服降压药前测量坐位血压。
④自测血压的优点:可获取日常生活状态下的血压信息帮助排除白大衣性高血压,检出隐性高血压,对增强患者整治的主动参与性、改善患者治疗的依从性等方面具有优点。
4.动态血压:作用,动态血压监测在临床上可用于诊断白大衣性高血压。
二、高血压发病的危险因素
1.高纳、低钾膳食。
2.体重超重和肥胖:BMI≥24Kg/m2者患高血压的危险是体重正常者的3~4倍,患糖尿病的危险是体重正常的2~3倍,具有两项以上危险因素的患高血压及糖尿病危险是体重正常者的3~4倍。男性腰围≥90cm,女性≥85cm者患高血压的危险为腰围低于此界限者的3.5倍。
3.饮酒:每天平均饮酒>3个标准杯(1个标准杯相当于12g酒精,约合360g啤酒,或100g葡萄酒,或30g白酒),收缩压与舒张压分别平均升高3.5mmHg与2.1mmHg,且血压上升幅度随着饮酒量的增加而增大。
4.其他危险因素(遗传、性别、年龄、工作压力、心理因素、高脂血症等)
三、冠状动脉粥样硬化
(一)冠心病的分型、临床表现和诊断方法
1.冠心病分型:
①无症状性心肌缺血;②心绞痛;③心肌梗死;④缺血性心脏病;⑤猝死。
2.诊断
①如出现典型的心绞痛,或发生心肌梗死,临床上可基本明确冠心病的诊断。
②典型心绞痛的特点有:诱因;部位及放射部位;性质;持续时间及缓解(疼痛出现后,常逐渐加重,1~5分钟而自行缓解,偶尔可长达15分钟,休息或舌下含化硝酸甘油而缓解)。
3.对无急性心肌梗死病史,也无典型心绞痛的患者,需要综合冠心病危险因素、年龄、性别、临床病史,其他心脏病的排除等方面综合考虑,但确诊需要有冠状动脉狭窄的病理解剖学依据。
(二)冠心病危险因素
1.高血压;
2.超重和肥胖;
3.糖尿病;
4.血脂异常和高胆固醇血症(血清胆固醇水平升高的年龄越早,今后发生冠心病的机会也越多);
5.生活方式(吸烟、饮食、身体活动);
6.多种危险因素的联合作用(冠心病是多种因素引起的,联合危险因素越多,动脉粥样硬化或发生合并症的可能性越大);
7.其他(冠心病在其发病史中具有重要作用,是一种独立的危险因素)。
表示的是健康风险降低的空间。即将所有先兆因素修正到目标水平计算出来的危险度。
健康管理在中国刚刚起步,是一个朝阳的产业。目前在中国大陆地区仅有少数专业的健康管理机构,大部分为医院及体检中心的附属部门。健康管理的从业人数没有准确的数据,估计全国在10万人以上,享受科学、专业的健康管理服务的人数只占总人数的万分之二,与美国70%居民能够在健康管理公司或企业接受完善的服务相去甚远。
小编整理了三级健康管理师《操作技能》健康管理案例第一节:高血压健康管理的考点,供考生复习、做笔记。更多资讯、复习资料、时事热点文章请关注优路教育!
一、高血压的分级和心血管病风险评估
1.按血压水平分类目前我国采用正常血压(收缩压<120mmHg和舒张压<80mmHg)、正常高值【收缩压120~139mmHg和(或)舒张压80~189mmHg】和高血压【收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg】进行血压水平分类。以上分类适用于18岁以上任何年龄的成人。根据血压升高水平,将高血压分为1级、2级和3级。
2.按心血管风险分层 脑卒中、心肌梗死等严重心脑血管事件是否发生、何时发生难以预测,但发生心脑血管事件的风险水平不仅可以评估,也应当评估。高血压及血压水平是影响心血管事件发生和预后的独立危险因素,但是并非是唯一决定因素。大部分高血压患者还有血压升高以外的心血管危险因素。高血压患者的心血管风险分层有利于确定启动降压治疗的时机,有利于采用优化的降压治疗方案,有利于确立合适的血压控制目标,有利于实施危险因素的综合管理。
二、高血压的危险因素
1.高纳低钾膳食
2.超重和肥胖
3.饮酒
4.其他危险因素:遗传、性别、年龄、工作压力过重、心理因素、高脂血症等。
三、患者及高危人群的监测
高危人群界定标准:
1.收缩压介于120~139mmHg之间和(或)舒张压介于80-89mmHg之间。
2.超重或肥胖(BMI≥24kg/)
3.高血压家族史(一、二级亲属)。
4.长期过量饮酒(每日饮白酒≥100ml,且每周饮酒在4次以上)。
5.长期高盐膳食。
四、对高血压患者定期随访
随访原则:个体化、综合性、参与性、及时性、连续性。
健康管理是基于个人健康档案基础上的个体化健康事务管理服务,它建立在现代生物医学和信息化管理技术模式上,从社会、心理、生物的角度来对每个人进行全面的健康保障服务。健康管理师是从事对人群或个人健康和疾病的监测、分析、评估以及健康维护和健康促进的专业人员,其工作内容包括:采集和管理个人或群体的健康信息;评估个人或群体的健康和疾病危险性;进行个人或群体的健康咨询与指导;制定个人或群体的健康促进计划;对个人或群体进行健康维护;对个人或群体进行健康教育和推广;进行健康管理技术的研究与开发;进行健康管理技术应用的成效评估等。
概念:以75g无水葡萄糖为负荷量,溶于200-300ml水内5分钟之内服用。试验前停用可能影响OGTT的药物,如避孕药、利尿剂、苯妥英钠等3-7天。分别在0、0.5、1、2小时测量血糖值。
健康管理师的工作内容很广泛。从大的方面来说,他们主要负责规划、指导和协调医疗卫生服务。他们可能需要管理某个区域内所有医疗设备,也可以为个人提供健康评估服务、制定健康计化等等。
5.口服葡萄糖耐糖量试验(OGTT)的概念及意义(掌握)
④考试为百分制,六十分及格既视为通过。
中医养生是传统中医学的一个组成部分,其目的是颐养身心,增强体质,预防疾病,延年益寿。
二、中医养生的主要方法
很多考生都在犹豫要不要考健康管理师,为了帮助大家揭开疑惑,优路教育列举了6点,告诉你为什么要考健康管理师!
(1)慢病发病率已逐渐呈年轻化趋势,中国慢性病导致的死亡数比例偏高,慢病管理迫在眉睫;
(2)我国城镇居民的健康状态与养生状况还有很大的提高空间,提升全民素质需要健康管理师,老人、孕妇、青少年特别需要健康管理师;
(3)医院、社区都将设立健康管理中心;
(4)健康管理(体检)机构发展趋缓,“只检不管”仍占主流;
(5)我国体检人群的生活行为方式、健康素养状况不容乐观;
(6)健康食品规模未来5年或世界第一。
信息安全策略:制度、办法、管理、审计。
健康信息学是很多三级健康管理师考生想要了解的知识,为此,优路教育整理内容如下,希望可以帮到您!
心理健康基础知识是很多三级健康管理师考生想要了解的知识,为此,优路教育整理内容如下,希望可以帮到您!
对于多数人来说,平时很少会注重管理自己的健康,只有等到生病了才会意识到健康的重要性,而健康管理师这个职业,对国人来讲就更为陌生了。但在其发源地美国,健康管理师却早已家喻户晓。快节奏的工作和生活,使越来越多的人出现焦虑、抑郁、精神衰弱慢性缠身等现象,解决这些问题恰是健康管理师的职责。
呼吸的反射性调节:
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