新闻标题:2020年咸宁咸安区哪学健康管理师好
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咸宁咸安区健康管理师培训学校分布咸宁市咸安区,赤壁市,嘉鱼县,通城县,崇阳县,通山县等地,是咸宁市极具影响力的健康管理师培训机构。
咸宁咸安区健康管理师培训学校,公司成立以来,一直积极推进职业教育发展革新,依靠科技进步先后推出“网络+面授+智能题库”的融合式教学和“讲师授课+助教答疑”的双师课堂,全面采用3D模拟仿真技术开展教学,汇聚内外师资打造精致产品,整合社会优质资源搭建人才交流和企业合作平台,为每位学员提供包括政策咨询、教学辅导、学习规划、备考答疑、就业指导等在内的个性化 “一站式”服务,建立了完善的教育和职业循环发展服务体系。
重点五 控烟戒烟策略
① 制定公共卫生政策;
② 建立支持环境;
③ 加强健康教育及社区行动;
④ 发展个人技能;
⑤ 调整卫生服务方向。
病因即导致疾病发生的原因,又称病原、病源、病邪等。《黄帝内经》将病因分为阴阳两类: \"生于阳者,得之风雨寒暑”, \"生于阴者,得之饮食、居处、阴阳、喜怒”。汉代张仲景在《金匮要略》中,把病因分为三类: \"经络受邪人脏腑,为内所因”, \"四肢九窍,血脉相传,壅塞不通,为外皮肤所中,另把“房室、金刃、虫兽所伤”归为第三类。宋代陈无择提出“三因学说\":外所因、内所因、不内外因。近代则将病因分为:外感病因,包括六淫(风寒暑湿燥火)和疠气;内伤病因,包括七情(喜怒忧思悲恐惊) 、饮食失宜、劳逸失度。继发病因,包括痰饮、瘀血等;其他病因还有外伤、寄生虫、胎传、诸毒等。
5.目标分值的概念及计算(熟悉)
问诊内容主要包括:
①患者一般情况;
②主诉:患者感受最主要的痛苦或最明显的症状和(或)体征,也是本次就诊最主要的原因及其持续时间;
③现病史:此次患病后的全过程;
④既往史:包括患者既往的健康状况和过去曾经患过的疾病(包括各种传染病)、外伤手术、预防注射、过敏,特别是与目前所患疾病有密切关系的情况;
⑤个人史和家族史,女性还应包括月经史和生育史。
症状,通常是指患者主观感受到不适或痛苦,或某些客观病态改变。症状表现有多种形式,有些只有主观才能感觉到,如疼痛、眩晕等;有些既有主观感觉,客观检查也能发现,如发热、黄疸、呼吸困难等;也有主观无异常感觉,是通过客观检查才发现的,如黏膜出血、肝大、脾大等;还有些生命现象发生了质量变化(不足或超过),如肥胖、消瘦、多尿、少尿,需要通过客观评定才能确定。凡此种种,广义上均可视为症状,即广义的症状,也包括了一些体征。
二、体格检查
体格检查,是指医师运用自己的感官,或借助于传统简便的检查工具,如体温表、血压计、叩诊锤、听诊器、检眼镜等,客观地了解和评估患者身体状况的一系列最基本的检查方法。许多疾病通过体格检查再结合病史就可以作出临床诊断。对患者健康状况和疾病状态提出的临床判断称为检体诊断。
1、信息的主要特征
调查问卷保存原则:完整、安全、方便查阅
16.目标人群满意度包含的内容(了解)
呼吸的反射性调节:
LDL-C正常值1.9-3.3mmol/L,向组织及细胞内运送胆固醇,直接导致动脉粥样硬化,为判断心脏病的良好指标。升高见于高脂饮食、运动少、年龄增大、遗传性高脂蛋白血症、甲减、肾病综合征、慢性肾功能衰竭、梗阻性黄疸、精神紧张等;降低见于β-脂蛋白血症、甲亢、消化吸收不良、肝硬化、恶性肿瘤。
2019年全国第四次健康管理师在11月16日考试,距开考日期只剩下25天了,常见慢性病这一章全是重难点,小编整理了高血压、冠心病的诊断标准及诱发病症的危险因素。
一、高血压的诊断
1.临床上高血压诊断标准为:经非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg;
2.①原发性高血压:原因不明的高血压,大都需要终生治疗;
②继发性高血压:由某些疾病引起的血压增高称为继发性高血压;
③白大衣高血压:指患者到医疗机构测量血压高于140/90mmHg,但动态血压24小时平均值<130/80mmHg,或家庭自测血压<135/85mmHg。
④隐性高血压:指患者到医疗机构测量血压<140/90mmHg,但动态血压24小时平均值高于130/80mmHg或家庭自测血压高于135/85mmHg。
3.自测血压
①对于精神焦虑或根据血压读数常自行改变治疗方案患者,不建议自测血压;
②对新诊断的高血压,建议家庭自测血压连续7天,每天早晚各1次,每次测量3遍,去掉第1天血压值,仅计算后6天血压值,根据后6天血压平均值,为治疗决定提供参考;
③血压稳定后,建议每周固定一天自测血压,于早上起床后1小时,服降压药前测量坐位血压。
④自测血压的优点:可获取日常生活状态下的血压信息帮助排除白大衣性高血压,检出隐性高血压,对增强患者整治的主动参与性、改善患者治疗的依从性等方面具有优点。
4.动态血压:作用,动态血压监测在临床上可用于诊断白大衣性高血压。
二、高血压发病的危险因素
1.高纳、低钾膳食。
2.体重超重和肥胖:BMI≥24Kg/m2者患高血压的危险是体重正常者的3~4倍,患糖尿病的危险是体重正常的2~3倍,具有两项以上危险因素的患高血压及糖尿病危险是体重正常者的3~4倍。男性腰围≥90cm,女性≥85cm者患高血压的危险为腰围低于此界限者的3.5倍。
3.饮酒:每天平均饮酒>3个标准杯(1个标准杯相当于12g酒精,约合360g啤酒,或100g葡萄酒,或30g白酒),收缩压与舒张压分别平均升高3.5mmHg与2.1mmHg,且血压上升幅度随着饮酒量的增加而增大。
4.其他危险因素(遗传、性别、年龄、工作压力、心理因素、高脂血症等)
三、冠状动脉粥样硬化
(一)冠心病的分型、临床表现和诊断方法
1.冠心病分型:
①无症状性心肌缺血;②心绞痛;③心肌梗死;④缺血性心脏病;⑤猝死。
2.诊断
①如出现典型的心绞痛,或发生心肌梗死,临床上可基本明确冠心病的诊断。
②典型心绞痛的特点有:诱因;部位及放射部位;性质;持续时间及缓解(疼痛出现后,常逐渐加重,1~5分钟而自行缓解,偶尔可长达15分钟,休息或舌下含化硝酸甘油而缓解)。
3.对无急性心肌梗死病史,也无典型心绞痛的患者,需要综合冠心病危险因素、年龄、性别、临床病史,其他心脏病的排除等方面综合考虑,但确诊需要有冠状动脉狭窄的病理解剖学依据。
(二)冠心病危险因素
1.高血压;
2.超重和肥胖;
3.糖尿病;
4.血脂异常和高胆固醇血症(血清胆固醇水平升高的年龄越早,今后发生冠心病的机会也越多);
5.生活方式(吸烟、饮食、身体活动);
6.多种危险因素的联合作用(冠心病是多种因素引起的,联合危险因素越多,动脉粥样硬化或发生合并症的可能性越大);
7.其他(冠心病在其发病史中具有重要作用,是一种独立的危险因素)。
随访结果:效果评价、下次随访时间、随访医生签名
主要实施步骤:第一步健康身体检查,分析健康现状,发现健康问题;第二步分析健康问题中各种危险因素;第三步分析影响健康风险的行为危险因素;第四步针对行为危险因素,制定干预计划(开具健康管理处方);第五步按干预计划内容执行;第六步把执行结果与要求达到的目标进行对比,进行绩效评价;第七步把成功的经验总结出来,制定相应健康行为标准;第八步把没有解决或新出现的问题转入下一个PDCA循环。
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消费者享有公平交易的权利。消费者在购买商品或者接受服务时,有权获得质量保障、价格合理、计量正确等公平交易条件,有权拒绝经营者的强制交易行为。
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