新闻标题:2020年兰州七里河区学健康管理师哪个学校比较好
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消耗能量:碳水化合物消耗5-6%、 脂肪4-5%、蛋白质30%
个人史:既往疾病史、手术史、用药史、现症史、婚育史、过敏史、食物不耐受、妇女月经史、家族史、健康管理(体检)史、健康素养
符合下列任意一项者即为高血压高危人群:①收缩压为120-139mmHg和(或)舒张压为80-89mmHg者;②有高血压家族史者;③超重和肥胖者;④长期过量饮酒者;⑤长期高盐膳食者。
7.高血压的主要干预策略(掌握)
①药物治疗 ②非药物治疗 ③自我管理 ④协调
8.高血压患者非药物治疗的主要方法(掌握)
①健康饮食 ②戒烟 ③限制饮酒或戒酒 ④增加身体活动 ⑤管理体重 ⑥健康教育 ⑦保持良好心理状态
9.高血压患者健康饮食的关键要素(掌握)
在做到平衡膳食的基础上,高血压患者的饮食要特别强调限制钠摄入量,增加蔬菜水果和膳食纤维摄入量,减少膳食脂肪摄入量。
①限制纳摄入 ②增加蔬菜水果和膳食纤维摄入量 ③减少膳食脂肪摄入量 ④补充适量优质蛋白
10.高血压患者饮酒量的控制值(熟悉)
当饮酒量超过40ml/d(或30g/d)时,饮酒会导致血压升高。提倡血压正常者和偏高者最好不饮酒或少饮酒,高血压患者更应该节制饮酒。一般建议男性将饮酒量控制在30ml/d,大约相当于酒精25g,啤酒1瓶(约250-500ml)或者40°的白酒0.5-1.0两。女性则减半,孕妇不饮酒。
11.高血压患者增加身体活动的方法(掌握)
在医师指导下进行体育锻炼,运动量量要逐渐增加,运动强度应从轻度开始,逐渐加大、运动时间也应逐渐延长。运动类型要以有氧运动。注意不要做动作过猛的低头、弯腰动作,不要做屏息时间过长的动作。
①一般高血压患者适量且规律性运动(慢跑、骑自行车、游泳);②已患冠心病和卒中的慢性病患者避免剧烈和在寒冷环境里运动;③医师指导下,运动的量、强度、时间逐渐增加,不勉强;④不拘泥形式、时间;⑤运动类型,有氧为主,如气功、太极拳、医疗体操、步行、健身跑、有氧舞蹈、游泳、娱乐性球类运动、郊游、钓鱼等;⑥注意事项:不要做动作过猛的低头、弯腰动作;不要做体位幅度变化过大的动作;不要做屏息时间过长的动作。
12.高血压患者健康教育的基本知识(掌握)
通过健康教育,提高人群的高血压预防意识,提高高血压患者自我管理血压的技能和水平,积极改变不良的生活方式。增加管理对象的自我管理能力。
13.高血压患者保持良好心理状态的方法(掌握)
所谓形,指形体,即即肌肉、血脉、筋骨、脏腑等;所谓神,是指情志、意识、思维。神以形为物质基础,“形具”才能神生”。中医养生学把精气神视为人生“三宝“强调精、气、营、卫、血、津液等精微,是“神”活动的物质基础,强调养生要形神共养,即不仅要注意形体的保养,而且还要注意精神的摄养,使得形体健壮,精力力充沛两者相辅相成,相得益彰,从而身体和精神都得到均衡统一的发展。中医养生学的养生方法很多,但从本质上看,归纳起来,不外“养神”与“养形”两大部分,即所谓守神全形”和“保形全神”。
(三)动静互涵
主要实施步骤:第一步健康身体检查,分析健康现状,发现健康问题;第二步分析健康问题中各种危险因素;第三步分析影响健康风险的行为危险因素;第四步针对行为危险因素,制定干预计划(开具健康管理处方);第五步按干预计划内容执行;第六步把执行结果与要求达到的目标进行对比,进行绩效评价;第七步把成功的经验总结出来,制定相应健康行为标准;第八步把没有解决或新出现的问题转入下一个PDCA循环。
四、市场需求
13. 畅通经络的内容:活动筋骨,以求气血畅通;开通任督二脉,营运大、小周天。
1)私人健康顾问、私人保健医生、私人健康管理师;
物质属性:客观性、普遍性、 有用性
18.焦虑症的概念:当焦虑的严重程度和客观事件或处境明显不符,或者持续时间过长时,就变成了病理性焦虑,称为~
2019年全国第四次健康管理师在11月16日考试,距开考日期只剩下25天了,常见慢性病这一章全是重难点,小编整理了高血压、冠心病的诊断标准及诱发病症的危险因素。
一、高血压的诊断
1.临床上高血压诊断标准为:经非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg;
2.①原发性高血压:原因不明的高血压,大都需要终生治疗;
②继发性高血压:由某些疾病引起的血压增高称为继发性高血压;
③白大衣高血压:指患者到医疗机构测量血压高于140/90mmHg,但动态血压24小时平均值<130/80mmHg,或家庭自测血压<135/85mmHg。
④隐性高血压:指患者到医疗机构测量血压<140/90mmHg,但动态血压24小时平均值高于130/80mmHg或家庭自测血压高于135/85mmHg。
3.自测血压
①对于精神焦虑或根据血压读数常自行改变治疗方案患者,不建议自测血压;
②对新诊断的高血压,建议家庭自测血压连续7天,每天早晚各1次,每次测量3遍,去掉第1天血压值,仅计算后6天血压值,根据后6天血压平均值,为治疗决定提供参考;
③血压稳定后,建议每周固定一天自测血压,于早上起床后1小时,服降压药前测量坐位血压。
④自测血压的优点:可获取日常生活状态下的血压信息帮助排除白大衣性高血压,检出隐性高血压,对增强患者整治的主动参与性、改善患者治疗的依从性等方面具有优点。
4.动态血压:作用,动态血压监测在临床上可用于诊断白大衣性高血压。
二、高血压发病的危险因素
1.高纳、低钾膳食。
2.体重超重和肥胖:BMI≥24Kg/m2者患高血压的危险是体重正常者的3~4倍,患糖尿病的危险是体重正常的2~3倍,具有两项以上危险因素的患高血压及糖尿病危险是体重正常者的3~4倍。男性腰围≥90cm,女性≥85cm者患高血压的危险为腰围低于此界限者的3.5倍。
3.饮酒:每天平均饮酒>3个标准杯(1个标准杯相当于12g酒精,约合360g啤酒,或100g葡萄酒,或30g白酒),收缩压与舒张压分别平均升高3.5mmHg与2.1mmHg,且血压上升幅度随着饮酒量的增加而增大。
4.其他危险因素(遗传、性别、年龄、工作压力、心理因素、高脂血症等)
三、冠状动脉粥样硬化
(一)冠心病的分型、临床表现和诊断方法
1.冠心病分型:
①无症状性心肌缺血;②心绞痛;③心肌梗死;④缺血性心脏病;⑤猝死。
2.诊断
①如出现典型的心绞痛,或发生心肌梗死,临床上可基本明确冠心病的诊断。
②典型心绞痛的特点有:诱因;部位及放射部位;性质;持续时间及缓解(疼痛出现后,常逐渐加重,1~5分钟而自行缓解,偶尔可长达15分钟,休息或舌下含化硝酸甘油而缓解)。
3.对无急性心肌梗死病史,也无典型心绞痛的患者,需要综合冠心病危险因素、年龄、性别、临床病史,其他心脏病的排除等方面综合考虑,但确诊需要有冠状动脉狭窄的病理解剖学依据。
(二)冠心病危险因素
1.高血压;
2.超重和肥胖;
3.糖尿病;
4.血脂异常和高胆固醇血症(血清胆固醇水平升高的年龄越早,今后发生冠心病的机会也越多);
5.生活方式(吸烟、饮食、身体活动);
6.多种危险因素的联合作用(冠心病是多种因素引起的,联合危险因素越多,动脉粥样硬化或发生合并症的可能性越大);
7.其他(冠心病在其发病史中具有重要作用,是一种独立的危险因素)。
29.个人成长因素中婴儿期的主要内容:断奶;幼儿期的主要内容:进幼儿园、游戏、交往和合作;学龄期的主要内容:良好的学习习惯和生活习惯;青少年期的主要内容 :学习、性问题、社会适应。
5)在职工作年限证明或学生证明(单位盖章),工作证明须提供原件。
(3)培训考试
12.提问的主要内容:开放式提问和封闭式提问。
小编整理了三级健康管理师《操作技能》健康管理案例第四节:生活方式干预,供考生复习、做笔记。更多资讯、复习资料、时事热点文章请关注优路教育!
一、生活方式指导内容
1.提倡健康饮食:营养指导的原则可以简化为一多三少,即摄食种类多,以谷类事物为主、量少,盐少,油少2.戒烟
3.限制饮酒
4.增加身体活动
5.管理体重
6.高血压健康教育
7.保持良好的心理状态
二、指导方式
1.群体指导
(1)通过对社区宣传相关危险因素评价等活动,提高高血压患者及高危人群识别自身危险因素的能力。
(2)通过健康教育,提高高血压患者及高危人群对高血压的认识。
(3)针对高盐、饮酒、吸烟、肥胖、体力活动减少、不合理膳食等单个危险因素开展有针对性的社区宣传和群体干预。
2.个体指导
(1)利用社区门诊、家庭访视等途径,针对评估结果,对高血压患者及高危人群给予个体化的生活行为指导,提供健康服务。
(2)有条件的地方可建立高危人群信息库,并进行定期随访和管理。
(3)有条件的地方,可借助市场成熟的可穿戴设备和高血压管理第三方,为高血压患者及高危人群提供血压监测及个性化的健康管理指导。
20. 饮食养生的主要内容: 和五味;有节制;注意饮食卫生,防病从口入;因人因时而宜。
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