临沂健康管理师培训学校

新闻标题：临沂健康管理师职称培训班

临沂健康管理师信息 临沂健康管理师是临沂健康管理师培训学校的重点专业，临沂市知名的健康管理师培训机构，教育培训知名品牌，临沂健康管理师培训学校公司现有5000余名员工，拥有近1000名专业讲师，已在全国30个省市自治区开设了200余家直营分校。

临沂健康管理师培训学校分布临沂市兰山区,罗庄区,河东区,沂南县,郯城县,沂水县,苍山县,费县,平邑县,莒南县,蒙阴县,临沭县等地,是临沂市极具影响力的健康管理师培训机构。

临沂健康管理师培训学校,公司成立以来，一直积极推进职业教育发展革新，依靠科技进步先后推出“网络+面授+智能题库”的融合式教学和“讲师授课+助教答疑”的双师课堂，全面采用3D模拟仿真技术开展教学，汇聚内外师资打造精致产品，整合社会优质资源搭建人才交流和企业合作平台，为每位学员提供包括政策咨询、教学辅导、学习规划、备考答疑、就业指导等在内的个性化 “一站式”服务，建立了完善的教育和职业循环发展服务体系。

限的劳动合同。

1.有固定期限的劳动合同指用人单位与劳动者约定合同终止时间的劳动合同。用人单位与劳动者协商一致,可以订立固定期限劳动合同。期限一般为1年、3年、5年等。劳动期限届满, 劳动合同终止。

2.无固定期限的劳动合同指用人单位与劳动者约定无确定终止时间的劳动合同。一般在劳动合同书上只写明合同生效的起始日期, 没有规定合同的终止日期。

健康管理师是2005年10月劳动和社会保障部第四批正式发布的11个新职业之一。2005年12月，劳动和社会保障部425号文件《关于同意将医疗救护员等2个新职业纳入卫生行业特有职业范围的函》将健康管理师列为卫生行业特有职业(工种)归入卫生部进行管理。卫生部职业技能鉴定指导中心负责该职业的职业技能鉴定相关工作，是该职业国家职业资格唯一的认证单位。

　　营养指导的原则

　　1.食物多样化，以谷类为主

　　食物多样是平衡膳食模式的基本原则。谷物为主是平衡膳食的基础，谷类食物含有丰富的碳水化合物，它是提供人体所需能量的最经济、最重要的食物来源。平均每天摄入12种以上食物，每周25种以上。每天摄入的谷类食物250～400g，其中全谷物和杂豆类40～150g，薯类50～100g，全谷物富含B族维生素、脂肪酸等。谷类过度精加工导致B族维生素矿物质和膳食纤维丢失而引起摄入量不足，这些因素都可能增加慢性非传染性疾病的发生风险。



　　2.多吃蔬菜、水果、奶类、大豆

　　根据我国2010～2012年中国居民营养与健康状况监测结果显示，我国城乡居民平均每标准人日蔬菜的摄入量为269.7g，奶类及其制品的摄入量24.7g，大豆类及制品摄入量为10.9g。蔬菜水果摄入可降低脑卒中和冠心病的发病风险以及心血管疾病的死亡风险，降低胃肠道癌症、糖尿病等的发病风险，循证研究科学证据等级高。

　　①蔬菜和水果富含维生素、矿物质、膳食纤维且能量低，对于满足人体微量营养素的需要，保持人体肠道正常功能以及降低慢性病的发生风险等具有重要作用。蔬果中还含有各种植物化合物、有机酸、芳香物质和色素等成分，能够增进食欲、帮助消化、促进人体健康。

　　②奶类富含钙，是优质蛋白质和B族维生素的良好来源。每天摄入300g奶或相当量乳制品可以较好补充不足。增加奶类摄入，有利于儿童少年生长发育，促进成人骨健康。

　　③大豆富含优质蛋白质、必需脂肪酸、维生素E，并含有大豆异黄酮，植物固醇等多种植物化合物。

　　④坚果富含脂类和多不饱和脂肪酸、蛋白质等营养素，是膳食的有益补充。



　　3.适量吃优质蛋白质

　　鱼、禽、蛋和瘦肉含有丰富的蛋白质、脂类、维生素A、B族维生素、铁、锌等营养素，是平衡膳食的重要组成部分，是人体营养需要的重要来源。烟熏和腌制肉风味独特，是人们喜爱的食品，但是由于在熏制和腌制过程中易遭受多环芳烃类和甲醛等多种有害物质的污染，过多摄入可增加某些肿瘤的发生风险，应当少吃。



　　4.少盐少油，控糖限酒

　　①成人每天食盐不超过6克，每天烹调油25～30克。中国营养学会建议成年人一天食盐(包括酱油和其他食物中的食盐量)的摄入量不超过6g。一般20ml的酱油中含有3g食盐，10g蛋黄酱含1.5g食盐，如果菜肴需要用酱油和酱类，应按比例减少食盐用量。

　　②控制添加糖的摄入量，每天摄入不超过50克，最好控制在约25克以下。

　　③足量饮水，成人每天7～8杯(1500～1700ml)，提倡饮用白开水和茶水;不喝含糖饮料。

　　④从健康的考虑出发，男性和女性成年人每日饮酒应该不超过酒精25g和15g，换算成不同酒类，25g酒精相当于啤酒750ml，葡萄酒250ml，38°白酒75g，高度白酒50g，15g酒精相当于啤酒450ml，葡萄酒150ml，38°白酒50g，高度白酒30g。

　　⑤动物油的饱和脂肪酸比例较高;植物油则以不饱和脂肪酸为主。不同植物油又各具特点，如橄榄油、茶油、菜籽油的单不饱和脂肪酸含量较高，玉米油、葵花籽油则富含亚油酸，胡麻油(亚麻籽油)中富含α-亚麻酸。



　　5.珍惜食物，按需备餐，提倡分餐不浪费。



　　6.吃动平衡，保持健康体重。

　　对于成年人来说，轻体力劳动者每天能量摄入量男性为2250kcal，女性为1800kcal;中、重体力劳动者或活动量大的人每天能量摄入应适当增加300～500kcal。建议食物多样，平衡膳食，每餐食不过量;一日三餐，定时定量，重视早餐，不漏餐。

　　同一职业（工种）同一等级只能申请并享受一次技能提升补贴。

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　　本《通知》自印发之日起开始施行。各地在政策执行中遇到的重大问题应及时向人力资源社会保障部、财政部报告。人力资源社会保障部、财政部适时组织开展政策绩效评估，根据实际调整完善政策。

　　2019年三级健康管理师备考正在进行中，为帮助大家巩固考点，优路教育整理了2019三级健康管理师考试考点：干预效果监测，希望对各位有帮助！

　　随访方式：门诊随访、家庭随访、电话随访、集体随访。

“三级健康管理师考试高频考点及例题剖析：法律法规”，帮助大家进行复习备考，请各位考生认真记忆以下内容。

一、劳动合同的分类

　　11.健康管理过程评价的主要指标(掌握)

食品安全国家标准由国务院卫生行政部门负责制定、公布,国务院标准化行政部门提供国家标准编号。没有食品安全国家标准的,可以制定食品安全地方标准。省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门组织制定食品安全地方标准。企业生产的食品没有食品安全国家标准或者地方标准的,应当制定企业标准,在本企业内部适用。食品安全标准应当供公众免费查阅。

　　健康管理师考试时间是：每年4月、6月、9月、11月的第三周的周末为考试时间，卫生部统一组织考试。

7人人享有全体居民都能享有基本卫生保健服务,至少达到下列要求:

(1)安全用水:在家中或步行15分钟距离内有安全用水,在家中或邻近地方有适当的卫生设备。

(2)计划免疫:进行抗白喉、破伤风、百日、麻疹、小丿儿麻痹和结核的免疫接种。

(3)医药保证:在步行或坐车1小时的距离有当地的卫生保健机构,包括得到至少20种基本药物的保健服务。

(4)新法接生:有经过培训的人员接生以及1岁以内的儿童得到护理服务。

8.儿童营养儿童的营养状况要求

(1)90%以上的新生儿出生体重达到2500g以上。

(2)90%以上的儿童体重符合相应年龄组的体重标准。

9.婴儿死亡率低于50‰

10.人均寿寿命高于60岁。

11.成人受教育率高于70% 。

12.人均国民生产总值超过500美元。

　　13. 畅通经络的内容：活动筋骨，以求气血畅通;开通任督二脉，营运大、小周天。

净热能系数(或生理卡价)：每克碳水化合物、脂肪、蛋白质在体内氧化产生的净热能值。

( 碳水化合物-4kcal 脂肪-9kcal 蛋白质-4kcal )

二、人体能量消耗的构成

1、基础代谢(BM) (basic energy expenditure，BEE)

(1)定义：是维持人体最基本生命活动所必需的能量消耗。

(2)基础代谢率(basal metabolic rate，BMR):指单位时间内人体单位体表面积() 或单位体重(kg)所消耗的基础代谢能。

(3)影响基础代谢的因素：

体型与机体构成：同等体重，瘦高者>矮胖者;年龄及生理状态;性别：男性高于女性5%-10%;环境温度;应激状态;种族等。

2、体力活动的能量消耗

占主要部分，约占人体总能量消耗的15%～30%。与劳动强度、 持续时间、 熟练程度等有关。

3、食物特殊动力作用消耗(食物热效应--TEF)

　　1、触类旁通，举一反三

　　健康管理师是国家劳动和社会保障部2005年10月发布的第四批新职业。2005年12月，世建联举办了国内首期健康管理师培训班，开创了健康管理师培训的先河。

　　完成健康信息采集工作后，接下米，应对采集到的数据进行分析、电子化、保存和信息传递。

　　健康危险因素是健康风险评估的依据，按是否可以纠正分为不可改变的危险因素和可改变的危险因素。不可改变的危险因素包括：家族遗传史、老龄化与性别、环境等，可改变的危险因素包括：心理不健康、不良生活方式(吸烟、身体运动不足、膳食不平衡)、腰围超标(肥胖或超重)、血脂异常、血糖、血压、血尿酸偏高等，这些因素与个人健康状况和(或)个人慢性病风险有密切的联系。



　　3.生活方式相关的危险因素

　　影响健康的因素主要有生活方式/行为因素、环境因素、生物学因素、健康服务四大类。吸烟、膳食不合理、身体活动不足成为造成多种慢性病的三大行为危险因素。

　　(1)吸烟：几乎是只要一停止吸烟，肺部也就开始恢复健康，心脏病的危险性就会降低。戒烟10～15年之后，危险性就会降至与非吸烟者几乎相同的水平。

　　(2)不合理膳食：健康饮食的目标是保持恒定理想体重、预防疾病和摄入充足、平衡的各种营养素。

　　(3)缺乏身体活动/运动：多进行身体活动将有助于降低胆固醇水平、升高HDL-C水平(HDL-C是“好”的胆固醇，它不会在动脉内沉积)，并且还能缓解高血压，所有这些都有助于降低罹患心脏病的危险，也有助于降低发生其他慢性疾病，例如Ⅱ型糖尿病和脑卒中的危险性。

　　(4)酗酒：会暂时性的使血压升高并会导致高血压的发生。酒精的热能密度较高，因此必须严格限酒。

　　(5)压力：不及时缓解压力会增加脑卒中、心脏病和其他慢性疾病例如偏头痛、过敏、哮喘和背痛的危险性。



　　4.体检中心常用的健康风险评估指标及其意义

　　(1)BMI：如果体型属于苹果型，则体内多余的脂肪将主要储存在腹部，这时您罹患心脏病和2型糖尿病的危险性就比较大。关于体重的一般建议是，将自己的体重控制在理想体重的120%以内。

　　(2)血压：参见技能书本最后一章94页专题学习

　　(3)总胆固醇：胆固醇是一种类似于脂肪的物质，它由肝脏经脂肪、碳水化合物和蛋白质合成是一种“结合剂”。是肾上腺素和维生素D合成的原料。总胆固醇是LDL、HDL和VLDL的总和。总胆固醇的量由人体对脂肪的代谢途径决定，而代谢途径又受多种因素影响，比如遗传、膳食以及肝脏、肾脏和甲状腺的功能等。

　　(4)高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)：(HDL-C)通常被称为好胆固醇，LDL-C通常 被称为坏胆固醇)一般来说，就妇女而言，偏低的HDL水平比偏高的LDL水平对预测心脏病发作更有价值。LDL水平偏高对于预测男性发生心脏病发作极为重要。

　　(5)总胆固醇/HDL之比：采用总胆固醇/HDL比例这样一个指标的目的是为了衡量发生心血管疾病的危险性，因为这一指标同时包括了两项生物学指标的信息，这一比值越高说明罹患心血管疾病的危险性也越大。

　　(6)甘油三酯：甘油三酯是血液中另外的一种脂质。甘油三酯经血液转运后，可在多种组织中储存。膳食胆固醇的来源仅限于肉、蛋和乳制品等动物性食品，而甘油三酯的来源既可以是动物性食物(饱和脂肪)，也可以是植物油(不饱和脂肪)，油脂和动物性食物中各种类型的脂肪酸的主要成分就是甘油三酯。甘油三酯从总量来说，占人体脂肪组织的95%以上。一般来说，甘油三酯水平高的人罹患心脏病的危险性就大。甘油三酯水平升高还与糖尿病有密切关系，尤其对已经有心脏病。饮酒和胰腺疾病也会使甘油三酯的水平升高。当一个人的膳食由动物性食物为主转为以植物性食物为主的时候，其胆固醇水平会大幅度下降。

　　(7)激素替代疗法

　　(8)左心室肥大：是由于长期高血压造成的结果。

　　(9)脂蛋白(a)：研究表明，脂蛋白也是心脏病和脑卒中的一项危险因素。血中脂蛋白的水平根据遗传和膳食的不同而变化。

　　(10)前列腺特异抗原(ATG)：经常被称为PSA，是一种来源于男性前列腺细胞的蛋白质。PSA目前多被用来作为前列腺癌的筛查指标。

　　(11)前列腺增大：若前列腺增长过快，以致于引起排尿困难，就称为前列腺良性增大。



　　5.健康危险因素与健康风险评价指标体系

　　开展健康风险评估，首先要建立健康风险评价指标体系，而健康危险因素与健康风险评价指标相对应，健康危险因素危险程度决定了健康风险指标的高低。健康管理范畴的健康风险指标一般指的是影响人类健康的生物、社会和自然因素，不良的心理、行为等因素。



　　6.健康危险因素信息采集的常用形式

　　(1)生活方式评估问卷

　　(2)健康体检与预防性筛查(如40岁以上人群，每年针对心脑血管、糖尿病、肿瘤等疾病进行体检。35岁以上女性应每半年检查一次妇科肿瘤)。

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