菏泽健康管理师培训学校

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HDL-C正常值0.8-1.8 mmol/L，是运输内源性胆固醇到肝脏处理的载体，故有抗动脉粥样硬化作用。HDL-C越低，动脉粥样硬化的危险性越大。降低见于急性感染、糖尿病、慢性肾功能衰竭、肾病综合征。

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　　26.性心理问题的常见症状:恋物癖、异装癖、露阴癖、窥阴癖、性施虐癖 性受虐癖、易性癖

　　健康危险因素是健康风险评估的依据，按是否可以纠正分为不可改变的危险因素和可改变的危险因素。不可改变的危险因素包括：家族遗传史、老龄化与性别、环境等，可改变的危险因素包括：心理不健康、不良生活方式(吸烟、身体运动不足、膳食不平衡)、腰围超标(肥胖或超重)、血脂异常、血糖、血压、血尿酸偏高等，这些因素与个人健康状况和(或)个人慢性病风险有密切的联系。



　　3.生活方式相关的危险因素

　　影响健康的因素主要有生活方式/行为因素、环境因素、生物学因素、健康服务四大类。吸烟、膳食不合理、身体活动不足成为造成多种慢性病的三大行为危险因素。

　　(1)吸烟：几乎是只要一停止吸烟，肺部也就开始恢复健康，心脏病的危险性就会降低。戒烟10～15年之后，危险性就会降至与非吸烟者几乎相同的水平。

　　(2)不合理膳食：健康饮食的目标是保持恒定理想体重、预防疾病和摄入充足、平衡的各种营养素。

　　(3)缺乏身体活动/运动：多进行身体活动将有助于降低胆固醇水平、升高HDL-C水平(HDL-C是“好”的胆固醇，它不会在动脉内沉积)，并且还能缓解高血压，所有这些都有助于降低罹患心脏病的危险，也有助于降低发生其他慢性疾病，例如Ⅱ型糖尿病和脑卒中的危险性。

　　(4)酗酒：会暂时性的使血压升高并会导致高血压的发生。酒精的热能密度较高，因此必须严格限酒。

　　(5)压力：不及时缓解压力会增加脑卒中、心脏病和其他慢性疾病例如偏头痛、过敏、哮喘和背痛的危险性。



　　4.体检中心常用的健康风险评估指标及其意义

　　(1)BMI：如果体型属于苹果型，则体内多余的脂肪将主要储存在腹部，这时您罹患心脏病和2型糖尿病的危险性就比较大。关于体重的一般建议是，将自己的体重控制在理想体重的120%以内。

　　(2)血压：参见技能书本最后一章94页专题学习

　　(3)总胆固醇：胆固醇是一种类似于脂肪的物质，它由肝脏经脂肪、碳水化合物和蛋白质合成是一种“结合剂”。是肾上腺素和维生素D合成的原料。总胆固醇是LDL、HDL和VLDL的总和。总胆固醇的量由人体对脂肪的代谢途径决定，而代谢途径又受多种因素影响，比如遗传、膳食以及肝脏、肾脏和甲状腺的功能等。

　　(4)高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)：(HDL-C)通常被称为好胆固醇，LDL-C通常 被称为坏胆固醇)一般来说，就妇女而言，偏低的HDL水平比偏高的LDL水平对预测心脏病发作更有价值。LDL水平偏高对于预测男性发生心脏病发作极为重要。

　　(5)总胆固醇/HDL之比：采用总胆固醇/HDL比例这样一个指标的目的是为了衡量发生心血管疾病的危险性，因为这一指标同时包括了两项生物学指标的信息，这一比值越高说明罹患心血管疾病的危险性也越大。

　　(6)甘油三酯：甘油三酯是血液中另外的一种脂质。甘油三酯经血液转运后，可在多种组织中储存。膳食胆固醇的来源仅限于肉、蛋和乳制品等动物性食品，而甘油三酯的来源既可以是动物性食物(饱和脂肪)，也可以是植物油(不饱和脂肪)，油脂和动物性食物中各种类型的脂肪酸的主要成分就是甘油三酯。甘油三酯从总量来说，占人体脂肪组织的95%以上。一般来说，甘油三酯水平高的人罹患心脏病的危险性就大。甘油三酯水平升高还与糖尿病有密切关系，尤其对已经有心脏病。饮酒和胰腺疾病也会使甘油三酯的水平升高。当一个人的膳食由动物性食物为主转为以植物性食物为主的时候，其胆固醇水平会大幅度下降。

　　(7)激素替代疗法

　　(8)左心室肥大：是由于长期高血压造成的结果。

　　(9)脂蛋白(a)：研究表明，脂蛋白也是心脏病和脑卒中的一项危险因素。血中脂蛋白的水平根据遗传和膳食的不同而变化。

　　(10)前列腺特异抗原(ATG)：经常被称为PSA，是一种来源于男性前列腺细胞的蛋白质。PSA目前多被用来作为前列腺癌的筛查指标。

　　(11)前列腺增大：若前列腺增长过快，以致于引起排尿困难，就称为前列腺良性增大。



　　5.健康危险因素与健康风险评价指标体系

　　开展健康风险评估，首先要建立健康风险评价指标体系，而健康危险因素与健康风险评价指标相对应，健康危险因素危险程度决定了健康风险指标的高低。健康管理范畴的健康风险指标一般指的是影响人类健康的生物、社会和自然因素，不良的心理、行为等因素。



　　6.健康危险因素信息采集的常用形式

　　(1)生活方式评估问卷

　　(2)健康体检与预防性筛查(如40岁以上人群，每年针对心脑血管、糖尿病、肿瘤等疾病进行体检。35岁以上女性应每半年检查一次妇科肿瘤)。

　　信息收集的主要方法：专题调查(访谈法、实地观察法、问卷法)

　　8、家庭健康档案内容：家庭的基本情况、家系图、家庭评估资料、家庭主要问题目录、问题描述、家庭各成员的个人健康记录和家庭生活周期健康维护记录。

　　6.泡脚水不能太热，以40℃左右为宜。如果水温太高，双脚血管容易过度扩张，人体内血液更多地流向下肢，对患有心脑血管疾病的人来说，无异于雪上加霜。同时，水温太高容易破坏足部皮肤表面的皮脂膜，使角质层干燥甚至皲裂。

第二层：高血压2级, 中危组，血压水平为140~159/90~99mmHg，并且伴有1~2个危险因素，或者血压水平为160~179/100~109mmHg，但没有其他情况。

　　马云都说过，健康产业绝对会出下一个首富:况且，我国人口又有13亿，慢性病患病率高、老年化群、越来越多的亚健康年轻人，我们公民的健康意识还未增强，加上我国医疗体系向以健康管理为主的预防系统逐渐转型，作为健康管理师的您面临的机遇是非常优越的，经济学家断言21世纪是健康管理的世纪。

　　22. 针灸按摩保健养生的主要内容： 针刺保健 ;保健灸法;推拿按摩

　　2)具有非医药卫生专业大学专科以上学历证书，连续从事本职业或相关职业工作2年以上；

　　多种疾病可以引起同一种图形改变，例如心肌病、脑血管意外等都会导致出现异常Q波，不可随便诊断为心肌梗死。如V5电压高，在正常青年人仅能提示为高电压现象，而对长期高血压或瓣膜疾病患者就可作为诊断左心室肥大的依据之一。

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　　31.心理问题的应对策略 ：调节自我的认知;调节自我情绪，选择适当行为 ;寻求专业心理帮助。

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