新闻标题:2020抚州健康管理师培训班
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抚州健康管理师培训学校,公司成立以来,一直积极推进职业教育发展革新,依靠科技进步先后推出“网络+面授+智能题库”的融合式教学和“讲师授课+助教答疑”的双师课堂,全面采用3D模拟仿真技术开展教学,汇聚内外师资打造精致产品,整合社会优质资源搭建人才交流和企业合作平台,为每位学员提供包括政策咨询、教学辅导、学习规划、备考答疑、就业指导等在内的个性化 “一站式”服务,建立了完善的教育和职业循环发展服务体系。
健康素养分为:①功能性健康素养②互动性健康素养③评判性健康素养
来治病。临床上,针灸治疗是按中医的诊疗方法诊断出病因,辨别疾病的性质,确定病变属于哪一经脉,哪一脏腑,辨辨明它是属于表里、寒热、虚虚实中哪一类型,然后按照经络理论,配穴处方,通经脉,调气血,使阴阳归于相对平衡,使脏腑功功能趋于调和,从而达到防治疾病的目的。
3.推拿按摩 推拿,又称按摩,是以中医理论为指导,推拿医生运用推拿手法或借助于一定的推拿工具作用于患者体表的特定部位或穴位来治疗疾病的一种治疗方法,属于中医外治法之一。
4.拔罐 拔罐法又名“火罐气”、“吸筒疗法”,古称“角法”,是一种以杯罐作工具,借热力排去其中的空气产生负压,使其吸着于皮肤,造成局部充血或瘀血的一种疗法。古代医家在治疗疮疡脓肿时用它来吸血排脓,后来又扩大应用于肺痨、风湿等内科疾病。中医认为拔罐可以疏通经络,调整气血,开泄腠理、扶正祛邪。拔罐常用于治疗腰背部肌肉疼痛,也用于治疗头痛、眩晕、眼肿、咳嗽、气喘、腹痛等。常用的罐有竹筒火罐、陶瓷火罐、玻璃拔、火罐、角制罐、紫铜罐等。
5.气功 气功是一种以调整呼吸、身体活动和意识为手段的身心锻炼方法。气功的种类繁多,主要可分为动功和静功。动功是指以身体的活动为主的气功,如导引弓派以动功为主,特点点是强调与意气相结合的肢体操作。而静功功是指身体不动,只靠意识、呼吸的自我控制来进行的气功。大多气功方法是动静结合。
6.食疗 食疗又称食治,即利用食物来影响机体各方面的功能,从而达到保健、愈、疾、防病的一种方法。中医认为,食物本身具有“养”和“疗”两方面的作用,自古以来,食疗在中医养生和治病中都占有重要地位。
二、健康管理师职业前景:
健康保险与健康管理
1. 健康保险的概念:对因健康原因导致的损失给付保险金的保险。
2. 商业健康保险的概念:是在被保险人自愿的基础上,由商业保险公司提供的健康保险保障形式。
3. 医疗保险的概念:以约定医疗行为的发生为给付保险金条件 ,为被保险人接受诊疗期间的医疗费用支出提供保障的保险。
4. 医疗保险的特点 :给付保险金条件医疗行为的发生或医疗费用支出为依据,与疾病诊断不直接相关;医疗保险产品具有不同的分类方法;医疗保险风险因素多,经营管理复杂。
5. 健康保险的风险的特点 :不确定性;多发性;长期性
6. 健康保险发展的主要影响因素:健康保险信息的非对称性;健康保险 需求的特殊性;疾病风险的高度相关性。
7. 健康管理在健康保险中的主要作用:延伸保险服务内容;控制保险赔付风险 ;拓宽保险投资领域。
8. 健康保险对健康管理的意义:健康保险促进健康管理的资源配置与整合;健康保险可作为健康管理的战略性市场渠道;健康保险能够加强健康管理的良好认同度。
9. 健康保险与健康管理合作的模式 :服务完全外包模式;自行提供服务模式;共同投资模式。
核心内容是:医生对患者建议或实施任何诊断(如拍X线片)、治疗(如开某种降压药)或预防保健(如每年做一次妇科检)措施,都要尽可能基于可靠的证据,证明这种措施确实对患者有益,并且尽可能有较好的成本-效益比。
2、问诊和病史采集的主要内容
主要内容包括:(1)患者一般;(2)主诉;(3)现病史;(4)既往史;(5)个人史和家庭史,女性还应包括月经史和生育史。
3、体格检查的基本方法
视诊、触诊、叩诊(直接叩诊、间接叩诊)、听诊。
4、临床实验室检查的主要内容
包括:血液学检验、体液与排泄物检验、生化学检验、免疫学检验、病原学检验。
5、疾病的X线图像改变
(1)大小改变,如:心影增大;
(2)位置改变,如:关节脱位;
(3)形态改变,如:各种呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统、骨骼系统、炎症、肿瘤、外伤等都产生形态结构变化;
(4)轮廓改变,如:心脏病;
(5)密度改变,如肺内渗、肿瘤致肺内异常密度、骨骼炎症、肿瘤致骨骼密度降低或破坏;
(6)功能改变,如某些疾病发生功能变化,如心包积液心脏搏动减弱或消失等。
6、CT检查的优缺点
优点:CT图像为人体组织断面像,其密度分辨率明显优于线检查图像,能良好地显示人体各部位的器官结构,除发现形态改变外,还能检查组织的密度变化,扩大了影像学的检查范围
缺点:CT检查是有身线的检查方法,较难发现器官组织结构的功能变化,个别部位如颅底部骨伪影可影响后颅凹脑组织检;因成像野的限制,不宜检四肢小关节,难以显示空腔器官的黏膜变化,做强化扫描时有造影剂的不良反应存在。
7、超声检查的主要用途
(1)检实质性脏器的大小、形态及物理特性;
(2)检测某些囊性器官(如胆囊、膀胱等)的形态、走向及功能状态;
(3)检测心脏、大血管和外周血管的结构、功能及血流动力学状态,包括对各种先天性、后天性心脏病、血管畸形及闭塞性血管病变的诊断;
(4)检测脏器各种占位性病变的物理特性。根据占位性病变的声学分型,鉴别占位病变的实质性、囊性,还是囊实混合性,部分可鉴别良、恶性;
(5)检测积液(如胸腔积液、心包积液等)的存在与否,以及对积液量的多少作出估计;
(6)产科上可确定妊娠,判断胎位、胎儿数量、确定胎龄,评价胎儿生长发育情况,发现胎儿畸形,评定胎儿生理功能。超声引导下可对羊水、脐血、胎儿组织取样做染色体等实验室检查,或对胎儿进行宫治疗;
(7)在超声引导下进行穿刺做针吸细胞学或组织活检,或进行某些引流及药物注入治疗。
8、MRI图像的优缺点
优点:MRI图像无射线损害;通过梯度场和射频场的更换可完成矢状、冠状、切、斜切等多轴成像;图像不受人体正常组织干扰,不像CT有骨骼等干扰伪影;MRI强化扫描使用钆造影剂,无不良反应。
缺点:MRI图像检查时间较长,早期MRI机使用经典量子学理论,做一个T2加权成像需16分钟以上,近年来采用快速成像方法已缩短为5分钟以下;因患者置于磁体内有恐惧感,现已改为宽入口短磁体,可避免或消除恐惧感;因成像线圈和成像野的限制,小关节小部位的成像开展不普及;机器昂贵,运行费用高,检查费用高。
9、心电图检查的临床应用
电图除主要用于心脏疾病的诊断外,也广泛应用于各种危重患者的抢救、手术麻醉、药物作用和电解质紊乱的监测、航天、登山运动的心电监测等。
(1)由于心电图主要反映心脏激动的电学活动,因此对各种心律失常和传导障碍的诊断分析具有肯定价值;
(2)特征性心电图改变和演变是诊断心肌梗死可靠而实用的方法;
(3)房室肥大、心肌受损和心肌缺血都可引起一定的心电图变化,有助诊断。
10、内镜检查的临床应用
上消化道镜检包括食管、胃、十二指肠的检查,是应用最早进展最快的内镜检查,亦称胃镜;下消化道镜检包括乙状结肠镜、结肠镜和小肠镜检,以结肠镜应用较多;纤维支气管镜已成为支气管、肺和胸腔疾病诊断、治疗和抢救上一项重要手段,于1967年正式用于临床。
11、药品的概念
药品:用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理功能并规定有适应证或者功能主治、用法和用量的物质。根据药物的性质、剂型、组织对药物的吸收情况及治疗需要,给药途径可有口服、舌下含化、吸入、外敷、直肠给药、注射等。
12、合理使用抗生素应遵循的原则
合理使用抗生素包括合理选药和合理给药两方面。选择抗生素时,首先应分析可能的致病菌并据此来选用敏感的抗生素,一般应用药物敏感试验来筛选抗生素。当病情危重时则应根据患者的感染部位、可能感染的菌群来选用抗菌谱较广的药物。
2019年全国第四次健康管理师在11月16日考试,距开考日期只剩下25天了,常见慢性病这一章全是重难点,小编整理了高血压、冠心病的诊断标准及诱发病症的危险因素。
一、高血压的诊断
1.临床上高血压诊断标准为:经非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg;
2.①原发性高血压:原因不明的高血压,大都需要终生治疗;
②继发性高血压:由某些疾病引起的血压增高称为继发性高血压;
③白大衣高血压:指患者到医疗机构测量血压高于140/90mmHg,但动态血压24小时平均值<130/80mmHg,或家庭自测血压<135/85mmHg。
④隐性高血压:指患者到医疗机构测量血压<140/90mmHg,但动态血压24小时平均值高于130/80mmHg或家庭自测血压高于135/85mmHg。
3.自测血压
①对于精神焦虑或根据血压读数常自行改变治疗方案患者,不建议自测血压;
②对新诊断的高血压,建议家庭自测血压连续7天,每天早晚各1次,每次测量3遍,去掉第1天血压值,仅计算后6天血压值,根据后6天血压平均值,为治疗决定提供参考;
③血压稳定后,建议每周固定一天自测血压,于早上起床后1小时,服降压药前测量坐位血压。
④自测血压的优点:可获取日常生活状态下的血压信息帮助排除白大衣性高血压,检出隐性高血压,对增强患者整治的主动参与性、改善患者治疗的依从性等方面具有优点。
4.动态血压:作用,动态血压监测在临床上可用于诊断白大衣性高血压。
二、高血压发病的危险因素
1.高纳、低钾膳食。
2.体重超重和肥胖:BMI≥24Kg/m2者患高血压的危险是体重正常者的3~4倍,患糖尿病的危险是体重正常的2~3倍,具有两项以上危险因素的患高血压及糖尿病危险是体重正常者的3~4倍。男性腰围≥90cm,女性≥85cm者患高血压的危险为腰围低于此界限者的3.5倍。
3.饮酒:每天平均饮酒>3个标准杯(1个标准杯相当于12g酒精,约合360g啤酒,或100g葡萄酒,或30g白酒),收缩压与舒张压分别平均升高3.5mmHg与2.1mmHg,且血压上升幅度随着饮酒量的增加而增大。
4.其他危险因素(遗传、性别、年龄、工作压力、心理因素、高脂血症等)
三、冠状动脉粥样硬化
(一)冠心病的分型、临床表现和诊断方法
1.冠心病分型:
①无症状性心肌缺血;②心绞痛;③心肌梗死;④缺血性心脏病;⑤猝死。
2.诊断
①如出现典型的心绞痛,或发生心肌梗死,临床上可基本明确冠心病的诊断。
②典型心绞痛的特点有:诱因;部位及放射部位;性质;持续时间及缓解(疼痛出现后,常逐渐加重,1~5分钟而自行缓解,偶尔可长达15分钟,休息或舌下含化硝酸甘油而缓解)。
3.对无急性心肌梗死病史,也无典型心绞痛的患者,需要综合冠心病危险因素、年龄、性别、临床病史,其他心脏病的排除等方面综合考虑,但确诊需要有冠状动脉狭窄的病理解剖学依据。
(二)冠心病危险因素
1.高血压;
2.超重和肥胖;
3.糖尿病;
4.血脂异常和高胆固醇血症(血清胆固醇水平升高的年龄越早,今后发生冠心病的机会也越多);
5.生活方式(吸烟、饮食、身体活动);
6.多种危险因素的联合作用(冠心病是多种因素引起的,联合危险因素越多,动脉粥样硬化或发生合并症的可能性越大);
7.其他(冠心病在其发病史中具有重要作用,是一种独立的危险因素)。
健康管理师的工作内容很广泛。从大的方面来说,他们主要负责规划、指导和协调医疗卫生服务。他们可能需要管理某个区域内所有医疗设备,也可以为个人提供健康评估服务、制定健康计化等等。
2. 精气学说的主要内容 :气是构成天地万物的原始物质
5、 评价健康康管理者的服务质量和计数水平
意义:与上次进餐时间及食物摄入量无关。
稳定情绪、保持平和的心态,避免不必要的精神紧张和情绪激动,尽量降低社会环境不良因素造成的恶性刺激。有高血压倾向的人应修身养性,陶冶心情,保持良好的心理状态和情绪,养成良好的生活习惯,多参加体育和文化娱乐活动,丰富业余生活。
14.高血压患者的自我管理方法(掌握)
内容包括:①对自己血压监测的能力、②对自己血压评估的能力、③对临床用药的作用及其副作用的简单了解、④患者服用药物依从性的提高、⑤患者掌握行为矫正的基本技能、⑥会选择健康合理的食物、⑦能适当运动、⑧戒烟限酒、⑨自己能进行压力管理、⑩寻求健康知识的正常途径、?就医能力。
15.高血压的干预程序(掌握)
①筛查和确诊高血压患者 ②高血压患者的危险分层 ③制定干预计划 ④执行干预计划、定时随访 ⑤评价管理工作和管理效果
16.高血压患者的筛查方法(熟悉)
①从已建立的健康档案中找出需要管理的高血压患者,进行登记和核实;②常规体检发现属于管理范围的高血压患者;③常规门诊就诊的高血压患者;④其他途径的筛查。
“三级健康管理师考试高频考点及例题剖析:健康管理服务概述”,帮助大家进行复习备考,请各位考生认真记忆以下内容。
一、健康管理服务概念
我们在本书的第一章“健康管理概述”中已经知道了健康管理的职业定义是:对个体或群体的健康进行全面监测、分析、评估、提供健康咨询和指导以及对健康危险因素进行,干预的全过程。其宗旨是调动个体和群体及整个社会的积极性,有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果。通俗地理解健康管理就是针对个体或群体的健康需求所实施的一项专业化服务。
二、提提高健康认知水平的常用方法
提高健康认知水平的常用方法包括通讯手段、宣传画、公益广告、健康知识专家讲座,DVD、健康教育基地地、网站、专题工作坊等。目前也较多采用手机短信的互动性健康教育,通过一对一的个性化健康知识的推送帮助个人提高健康认知水平
三、健康管理服务特性
健康管理作为一种服务类产品,具有多种特性。科科学、全面、准确地了解健康管理服务的特性,并据此对健康管理服务进行项目设计、服务提供、质量控制与绩效评价,对于完善健康管理工作质量,为消费者提供优质的健康服务具有现实意义。
1.无形性 健康管理服务产品主要的提供方式是医生或者健康管理师为客户健康需求所提供的基于个人健康信息的采集、分析、评价,并在此基础上开具健康处方,通过个性化健康教育和健康危险因素干预,来达到健康改善的目标。这种服务的整个过程,顾客在购买之前无法看到、触摸到,也无法用形状、质地、大小小标准来衡量和描述。健康管理服务的无形性给消费者购买选择带来一定的不确定性。因此,消费者在策购买服务时,很大程度上是依据服务承诺和和服务机构过去的经验成果。
2.不可分割性 健康管理服务是医生或健康管理师与服务购买者的“一段互动过程”,
即:服务提供者与消费者需要通过面对面远程电话、邮件等形式进行信息交互。消费者对健康管理师的印象、专业化程度,包括形象衣着、沟通技巧、服务态度都会成为服务体验的评判要素。在健康管理服务产品中,从产品购买开始到服务结束,服务提供者与消费者始终是实现健康绩效的两个重要角色,缺一不可。这种不可分割性一直延伸到服务机构的所有人员。如如呼叫中心的接线员、专车司机等。他们通常是消费者第一次接触服务的直接回应者,对消费者的第一印象起了决定性的作用
3.不稳定性 健康管理是一种个性化的服务过程,是依靠医生或健康管理师和消费者
信息收集的主要方法:专题调查(访谈法、实地观察法、问卷法)
2.问诊问卷:生活方式、个人史
相对危险度表示的是与人群平均水平相比,危险度的升高或降低。
同时,小孩是“纯阳之体”,本身就容易发热、爱上火,如果再用较热的水泡脚、发汗,会热上加热。特别是婴幼儿皮肤娇嫩,热水泡脚容易被烫伤。
2、街道、乡村行政管理部门;
4)康体中心、俱乐部健康养生会所等。
(3)自主创业
2.问诊问卷:生活方式、个人史
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