第七步:健康动态跟踪
人体是不断变化的,因此对健康的监测、跟踪与干预服务是健康管理据服务中的根本之重任。
问诊和病史采集
1.采集病史是医生诊治患者的第一步
2.问诊内容:①患者一般情况(年龄、职业等);②主诉(患者感受到的最主要的痛苦或明显症状);③现病史(患病前后全过程);④既往史(以往患过的疾病);⑤个人史和家族史(家族中直系亲属曾患有哪些疾病),女性包括月经史和生育史(生育孩子的数量、年龄、生产方式;月经的量、色、时间、周期等)。
健康管理涉及了预防医学、营养学、心理学、运动学、环境学和中医养生学等多学科领域,健康管理师不是全科医生,而是一位复合型人才。健康管理师能够根据服务对象的要求,制订出个性化的健康管理服务方案。
健康管理师如何有序开展健康管理服务、客户的健康如何改善?需要有条不紊地落实和完成“八个步骤”,八个步骤分别为:签署客户服务合约、采集健康信息、建立完整健康档案、开展健康风险评估、制定健康干预计划和方案、实施健康干预、健康动态跟踪、健康管理效果评价。关于健康指导和管理是健康管理师必须熟知的重要内容,具体服务步骤如下:
第一步:签署客户服务合约
在深入了解健康需求的基础上,依据自身服务能力,尽最大可能满足客户服务要求,讲求实事求是地与客户签署服务合约,按照合约履行工作职责,做到诚信与承认现服务。
在《健康中国行动(2019—2030)》中,备受社会关切的重大健康问题都被纳入其中,诸如心理健康、青少年的“小眼镜”、空气污染、慢病高发等。每项专项行动都有目标、有指标、有路径,不仅有政府的具体任务,还有对社会和公众的健康建议,把健康中国战略和要求融入了人民群众日常生产生活的方方面面。也就说明未来“健康产业”将需要填充大量专业从事人员,你的健康管理师职业资格证书将是你进入“大健康市场”的一张门票!
医学影像检查
医学影像检查包括:X线检查、超声成像、CT成像和磁共振(MRI)成像(4种)
1.X线成像
原理:X射线穿透人体组织呈现的密度差异;高密度、高厚度组织成白色,低密度、低厚度组织则呈黑色;
阶段性评估(每3-5年进行1次):社区糖尿病及其危险因素流行现状了解的情况,参与工作的人员对该项工作的满意情况,以及社会大众对政府部门工作的满意情况。
2.糖尿病干预的效果评估
(1)年度评估:主要包括患者规范管理、规范接受药物治疗、不良生活方式改善自我监测血糖和血压相关技能的掌握、血糖控制等情况。
(2)阶段性评估(每3-5年进行1次)主要包括糖尿病患者(被管理对象)
核医学检查:放射性核素诊断(必备放射性药物锝-99m、碘-131等);
1.护士行业
今年国家卫健委印发了《关于开展医疗联合体建设试点工作的指导意见》,要求形成诊疗-康复-长期护理连续服务模式。鼓励护理院、康复医院、社会力量举办医疗机构等加入医联体,建立医联体内转诊机制,为患者提供疾病诊疗-康复-长期护理连续性服务。健康护理服务需求日益多层次,多样化,护理服务内涵及外延逐步发生变化,初级卫生保健、健康管理、家庭保健、老年护理、慢病护理、安宁护理、急症期患者出院后延续护理等需求增多。
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