耐心倾听是耐心倾听咨询对象的主诉。主诉是咨询对象感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征,也就是促其就诊最主要的原因及其持续时间。主诉应该反映出疾病的突出问题或概貌,确切的主诉常可提供对某系统疾病的诊断线索。记录主诉时应简练、扼要,用1~2句话概括被检者最痛苦的一个或几个主要症状或体征的性质,同时注明主诉自发生到就诊的时间。例如“多饮、多食、多尿、消瘦一年”或“心悸、气短两年”。病情简单、病程短,主诉容易确定;病情复杂、病程长、症状体征变化多者,提取主诉则比较难,健康评估师应当一面听取,一面分析咨询对象众多症状中哪个是主诉。咨询对象诉说的主要症状可能不是所患疾病的主要表现,此时需要结合病史综合分析,归纳出更能反应其患病特征的主诉。
因此,在人类生、长、壮、老、死的全过程中肾脏均起相当重要的作用,是人成长和衰老的重要因素。古代仙人道士,追求长生不老,都非常注重摄肾脏之精气。要想驻颜有术,亦应多从调理肾脏功能着眼。
3、必要的医学检查工具
(1)脾一与面部的关系:主要在于脾能将水谷转化为气血,滋养荣润周身之肌肉,尤其是使面部肌肉得以滋养。“脾胃为后天之本,气血化生之源,而脾主运化的功能”,脾能将水谷消化吸收,变化为维持人体生命、滋养皮肤的必需物质-一气和血。人全身之肌肉、皮肤均靠气血供养。 因此,只有脾运化水谷功能正常,源源不断地化生气血,生命才得以维持,而皮肤才得以滋养;反之,脾运不健常引起面部生黄褐斑或皮肤过敏、风疹等,并且气血不足必精神萎靡,面色萎黄。
于天源 教授,主任医师。北京中医药大学博士生导师。国家中医药管理局级重点学科负责人,中国大成推拿学会副主席,中华中医药学会推拿分会第四、第五届委员会常务委员兼副秘书长,北京市推拿按摩专业委员会常务委员。国家自然基金委和教育部项目评审专家,中华中医药杂志审稿专家。