(2)糖尿病干预的效果评估指标
个体糖尿病干预的效果评估:规范接受药物治疗情况、不良生活方式改变情况、自我监测血糖和血压相关技能的掌握、患者血糖控制情况等。群体(社区)糖尿病干预的效果评估:被管理(如某社区)人群糖尿病知晓比例、糖尿病防治相关知识的知晓情况。被管理人群中糖尿病患者降糖达标和未达标比例。被管理人群心脑血管病、糖尿病肾病、糖尿病神经病变、糖尿病足、视网膜病变等并发症的发生、致残和死亡信息,以及卫生经济学评价。
发病率=(一定时期某人群中某病新病例数/同期暴露人口数)k
用途:对于死亡率极低或不致死的疾病尤为重要,反映得该病的风险。常用来描述疾病的分布,探讨发病因素,提出病因假设和评价防治措施。
管理的目的是使有限的资源得到最大化的利用,以最小的投入获得最大的健康效益。管理的五项职能是:计划、组织、领导、协调、控制。
阶段性评估(每3-5年进行1次):社区糖尿病及其危险因素流行现状了解的情况,参与工作的人员对该项工作的满意情况,以及社会大众对政府部门工作的满意情况。
2.糖尿病干预的效果评估
(1)年度评估:主要包括患者规范管理、规范接受药物治疗、不良生活方式改善自我监测血糖和血压相关技能的掌握、血糖控制等情况。
(2)阶段性评估(每3-5年进行1次)主要包括糖尿病患者(被管理对象)
在此过程中重视干预计划的实施和执行情况,包括干预的具体内容、干预的手段、频率和时间等,以确保客户主动参与干预的积极性和有效性。