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　　主要从事的工作内容包括：采集和管理个人或群体的健康信息；评估个人或群体的健康和疾病危险性；进行个人或群体的健康咨询与指导；制定个人或群体的健康促进计划；对个人或群体进行健康维护；对个人或群体进行健康教育和推广；进行健康管理技术的研究与开发；进行健康管理技术应用的成效评估。

　　疾病管理随访表包括：随访日期、随访方式、症状、体征、生活方式指导、实验室检查数据、用药情况、转诊情况、随访情况等。

　生活方式指导
　　生活方式的管理是健康管理的基本策略和重要方法，冠心病、脑卒中、糖尿病、慢性呼吸系统疾病等常见慢性病及肿瘤都与吸烟、过量饮酒、不健康饮食、运动和体力活动不足、长期过劳、精神紧张或心情郁闷等几种共同的生活方式有关。是慢性病预防与健康管理的基本内容，但日常缺乏生活方式管理的技能和有效手段。

　　在此过程中重视干预计划的实施和执行情况，包括干预的具体内容、干预的手段、频率和时间等，以确保客户主动参与干预的积极性和有效性。

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