5.珍惜食物、按需配餐:提倡分餐,不浪费。选择新鲜卫生的食物和合适的烹调方式。二次加热要热透,学会阅读食品标签,合理选择食品。经常回家做饭吃饭,按需购买食物,适量备餐。合理利用剩饭菜。上班族实行分餐或简餐。注意食品的生产日期、保质期、配料、过敏原信息等。
6.吃动平衡,保持健康体重:能量摄入不足和能量消耗过多,导致营养不良、体重过低,会增加感染性疾病的风险。摄入食物过多,运动不足,会导致体重超重、肥胖、增加慢性病的风险。合理地吃动平衡,可以保持健康体重,打造健康体型,同时增加心肺功能,调节心理健康,改善各种慢性疾病的风险,提高生活质量。食物多样,平衡膳食,每餐不过量,定时定量,重视早餐不漏餐。
健康管理涉及了预防医学、营养学、心理学、运动学、环境学和中医养生学等多学科领域,健康管理师不是全科医生,而是一位复合型人才。健康管理师能够根据服务对象的要求,制订出个性化的健康管理服务方案。
患病知晓率和糖尿病相关知识知晓程度、不良生活方式改善情况以及血糖、血压、体重自我监测技能掌握情况,相关并发症的发生管理情况。
3.糖尿病干预的评估指标
(1)糖尿病干预的过程评估指标
糖尿病患者建档率和建档合格率、开展糖尿病管理社区的百分比、实际糖尿病管理人数和规范管理百分比、双向转诊执行情况、医务人员培训情况、高危人群干预情况、糖尿病患者满意度情况。
易考点4:需求管理
(一)需求管理的概念
需求管理实质上是通过帮助健康消费者维护自身健康和寻求恰当的健康服务,控制医疗成本,促进健康服务的合理利用。
目标:是减少昂贵的临床非必需的医疗服务,同时能够改善人群的健康状况。
手段:寻找手术的代替疗法、帮助病人减少特定的危险因素、采纳健康的生活方式、鼓励自我保健和干预等。
(二)影响需求管理的主要因素
1.患病率(可以影响卫生服务的需求)
2.感知到的需要(是影响卫生服务利用的最重要因素)
3.消费者的偏好(决定其采用何种保健措施)
4.健康因素以外的动机(请病假的能力、疾病补助、保险自付比例、残疾补贴等)
(三)需求管理的主要工具与实施策略
常见方法:24小时电话就诊和健康咨询、转诊服务、基于互联网的卫生信息数据库、健康课堂、服务预约等。
八项内容:
1.对当前主要卫生问题及其预防和控制方法的健康教育。
2.改善食品供应和合理营养。
3.供应足够的安全卫生水和基本环境卫生设施。
4.妇幼保健和计划生育。
5.主要传染病的预防接种。
6.预防和控制地方病。
7.常见病和外伤的合理治疗。
8.提供基本药物。
四个方面:
1.促进健康:包括健康教育、保护环境、合理营养、饮用安全卫生水、改善卫生设施、开展体育锻炼、促进心理卫生、养成良好生活方式等。
2.预防保健:在研究社会人群健康和疾病的客观规律及所处的环境与人类社会活动的关系的基础上,采取措施,预防各种疾病的发生、发展和流行。
3.合理治疗:及早发现,及时提供治疗服务,以避免疾病的发展与恶化,促使疾病早日痊愈。
4.社区康复:对丧失了正常功能或有缺陷的残疾者,通过医学、教育、职业和社会的措施,尽量恢复其功能,使他们重新获得生活、学习和参加社会活动的能力。
主要从事的工作内容包括:采集和管理个人或群体的健康信息;评估个人或群体的健康和疾病危险性;进行个人或群体的健康咨询与指导;制定个人或群体的健康促进计划;对个人或群体进行健康维护;对个人或群体进行健康教育和推广;进行健康管理技术的研究与开发;进行健康管理技术应用的成效评估。
健康管理师如何有序开展健康管理服务、客户的健康如何改善?需要有条不紊地落实和完成“八个步骤”,八个步骤分别为:签署客户服务合约、采集健康信息、建立完整健康档案、开展健康风险评估、制定健康干预计划和方案、实施健康干预、健康动态跟踪、健康管理效果评价。关于健康指导和管理是健康管理师必须熟知的重要内容,具体服务步骤如下:
第一步:签署客户服务合约
在深入了解健康需求的基础上,依据自身服务能力,尽最大可能满足客户服务要求,讲求实事求是地与客户签署服务合约,按照合约履行工作职责,做到诚信与承认现服务。
1、健康教育:
是通过信息传播和行为干预,帮助个人有利的健康行为和生活方式的教育活动过程,其目的是消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康和提高生活质量。
2、健康促进和群体掌握卫生保健知识、树立健康观念,自愿采纳
主要从事的工作内容包括:采集和管理个人或群体的健康信息;评估个人或群体的健康和疾病危险性;进行个人或群体的健康咨询与指导;制定个人或群体的健康促进计划;对个人或群体进行健康维护;对个人或群体进行健康教育和推广;进行健康管理技术的研究与开发;进行健康管理技术应用的成效评估。
个人基本信息和疾病管随访表
基本信息表格包括:编号、姓名、证件号码、常驻类型、血型、文化程度、职业、婚姻状况、医疗费用支付方式、药物过敏史(注明过敏药物名称)、既往史(一级以上医院确诊的明证与时间)、家族史(直系亲属)残疾情况等。
健康管理常用服务流程由五个部分组成。
1.健康调查与健康体检:是通过问卷和访谈了解个人的一般情况。包括既往病史、家族史以及生活方式,习惯等,健康管理体检的项目可以根据个人情况调整。
2.健康评估:对所收集到的个体群体健康或疾病相关信息进行系统、综合、连续的科学分析与评价的过程。
3.个人健康咨询:完成上述步骤后,个人可以得到不同层次的健康服务咨询。包括解释个人健康信息及其健康评估结果对其身体健康的影响,制定个人健康管理计划,提供健康管理指导。
4.个人健康管理的后续服务:后续服务的形式可以通过互联网查询个人健康信息和接受健康指导,定期寄送健康管理咨询和健康提示。
5.专项的健康疾病管理服务:对已患有慢性病的个体,可以选择针对性管理。对于没有慢性病的个体,可以选择个人健康教育、生活方式改善咨询、疾病高危人群的教育及维护项目等。
优缺点:无辐射损害,精准度高;准备周期长,费用高。
5.其他辅助检查
心电图检查、核医学检查、内镜检查等。
心电图:收集心脏发出的电信号;心脏每波动一次,心电图就会有周期性变化;
从健康管理师的工作内容可以看出,健康管理师是新生的一支国民健康管理的主力军。他与医生目标一致,协同作战,互补长短。
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