河池健康管理师辅导班

　易考点10：糖尿病干预的评估
　　通过评估糖尿病管理工作，及时发现实施中的问题并予以解决，保证干预工作计划的顺利实施，包括糖尿病干预个体或群体的年度评估和阶段性(周期为3-5年)评估。
　　1.糖尿病干预的过程评估
　　评估糖尿病干预方案的执行情况、管理对象认可和满意程度。

　　技术分类：一般性透视、拍片、造影检查(造影剂)、数字X线成像(DR)、数字减影血管造影(DSA)、疾病X图像表现。

　　首选：呼吸系统、骨关节系统、消化系统等疾病首选影像学检查方法。

　　2.CT检查

　　原理：X线束穿过人体特定层面进行扫描，计算机处理后重建图像(不宜检查四肢小关节);关键技术点：分辨率。扫描野越小，矩阵数越多，层厚越薄，其分辨率越高;(优点：分辨率比X光高，除了反应形态还能检查组织密度变化。缺点：不宜检查四肢小关节，难以显示空腔黏膜变化，强化用造影剂有不良反应)

　营养指导的一般原则：根据《中国居民膳食指南》(2016)，一般人群膳食指南包括，1.食物多样，谷类为主：2.吃动平衡，健康体重：3.多吃水果、蔬菜、奶类、大豆：4.适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉;5.少盐少油控糖限酒;6.杜绝浪费，新兴时尚。
　　1.食物多样化，以谷类为主：是平衡膳食的基础，谷类提供丰富的碳水化合物，是最经济最重要的食物来源。每天应该摄入包括谷薯类、蔬菜类、水果类、鱼、禽、蛋、奶类、大豆、坚果类等食物，平均每天摄入12种以上，每周25种以上。全谷类的摄入有利于降低2型糖尿病，心血管疾病，直肠癌等慢性疾病的发病风险，有效改善血脂异常，体重增加的风险。
　　2.多吃蔬菜，水果，奶类大豆：新鲜蔬菜和水果能量低，微量营养素丰富，是植物化合物的来源。可降低脑卒中、冠心病的发病风险以及心血管疾病的死亡风险。奶类和大豆改善居民营养健康，提供优质蛋白和钙，B族等微量元素，应该优先推荐摄入。
　　3.适量吃优质蛋白质：鱼禽蛋和瘦肉，含有丰富的蛋白质，脂类，维生素A.B族、烟酸、磷、铁、锌、硒、铜等营养素。满足人体营养所需的20%以上的营养素。但是蛋白质过多，可导致肥胖。心血管疾病的发生，应当适量摄入。选择脂肪含量较低，矿物质含量丰富的瘦肉可补充膳食的不足。并且每月食用动物内脏两到三次。
　　4.少盐少油;控糖限酒:培养清淡饮食的习惯，少吃高盐和油炸食品。每天食盐不超过六克，烹调油不高于30克。不喝或少喝含糖饮料，孕妇、儿童、青少年、乳母不应饮酒。成年男性每天饮酒量酒精含量不超过25克，女性不超过15克。食用油应当经常更换种类。选择植物性油脂为主。补充水分最好的方式是饮用白开水和淡茶水，成年男性每日最少饮水1700毫升，约8.5杯。女生饮水至少1500毫升，约7.5杯。饮水少量多次，不鼓励一次性大量的饮水。尤其不能进餐前大量饮水，影响消化。

　　建议每个口罩累计重复使用不超过5天。口罩变形、破损或脏污时丢弃。
　　三、注意事项
　　戴口罩前与摘口罩后都要洗手。
　　废弃口罩及垫的纸巾布片要丢放到废弃口罩专用垃圾箱中