调查问卷的保存:原则是要保证信息档案的完整、安全、方便查阅。措施:①安排一定空间购置必需的档案保管设施,保证这些存档的文件能防盗防晒、防高温、防火、防潮、防尘、防鼠和防虫;②要指定专职人员进行管理;③在放置这些纸质文件时,要考虑到便于使用,如可按编号摆放、建立目录卡,并留有空间以备扩充。
年度评估:患者建档动态管理情况、糖尿病管理开展情况、糖尿病患者转入转出执行情况、疾病预防控制机构和综合医院对社区卫生服务机构业务指导和培训情况。
健康管理涉及了预防医学、营养学、心理学、运动学、环境学和中医养生学等多学科领域,健康管理师不是全科医生,而是一位复合型人才。健康管理师能够根据服务对象的要求,制订出个性化的健康管理服务方案。
第八步:健康管理效果评价
在管理过程中对客户的健康状况予以阶段性效果评价和年度效果评价,如单项干预、综合干预效果评价、干预前后生活方式改善评价、行为因素方式改善评价等,以及时了解客户健康状况改善情况,再依据次评价修正调整健康管理干预计划和方案,实施更好的干预服务,最终使客户的健康状况得到有效的改善和促进。
健康促进和群体掌握卫生保健知识、树立健康观念,自愿采纳
健康管理:是以现代健康概念(生理、心理、社会适应能力)和新的医学模式(生理-心理-社会)以及中医“治未病”的思想为指导,通过采用现代医学、管理学的理论、技术、方法和手段,对个体或者群体(对象)健康状况及其影响健康的危险因素进行连续的全面的检测、评估、有效干预与连续跟踪服务的医学行为及过程,来实现促进“人人健康”为目标的新型医学服务过程。
家庭管理式:指对管理对象家庭成员进行疾病知识教育或由健康管理师定期家访进行干预训练或两者结合的方法。
易考点4:需求管理
(一)需求管理的概念
需求管理实质上是通过帮助健康消费者维护自身健康和寻求恰当的健康服务,控制医疗成本,促进健康服务的合理利用。
目标:是减少昂贵的临床非必需的医疗服务,同时能够改善人群的健康状况。
手段:寻找手术的代替疗法、帮助病人减少特定的危险因素、采纳健康的生活方式、鼓励自我保健和干预等。
(二)影响需求管理的主要因素
1.患病率(可以影响卫生服务的需求)
2.感知到的需要(是影响卫生服务利用的最重要因素)
3.消费者的偏好(决定其采用何种保健措施)
4.健康因素以外的动机(请病假的能力、疾病补助、保险自付比例、残疾补贴等)
(三)需求管理的主要工具与实施策略
常见方法:24小时电话就诊和健康咨询、转诊服务、基于互联网的卫生信息数据库、健康课堂、服务预约等。
健康管理常用服务流程由五个部分组成。
1.健康调查与健康体检:是通过问卷和访谈了解个人的一般情况。包括既往病史、家族史以及生活方式,习惯等,健康管理体检的项目可以根据个人情况调整。
2.健康评估:对所收集到的个体群体健康或疾病相关信息进行系统、综合、连续的科学分析与评价的过程。
3.个人健康咨询:完成上述步骤后,个人可以得到不同层次的健康服务咨询。包括解释个人健康信息及其健康评估结果对其身体健康的影响,制定个人健康管理计划,提供健康管理指导。
4.个人健康管理的后续服务:后续服务的形式可以通过互联网查询个人健康信息和接受健康指导,定期寄送健康管理咨询和健康提示。
5.专项的健康疾病管理服务:对已患有慢性病的个体,可以选择针对性管理。对于没有慢性病的个体,可以选择个人健康教育、生活方式改善咨询、疾病高危人群的教育及维护项目等。
P=a/(a+b) 构成比的特点是各组成部分的构成比之和为100%
2、比:也称相对比,是表示两个数相除所得的值,说明两者的相对水平。
技术分类:平扫、CT造影强化扫描(60%碘剂造影剂)、螺旋CT、CT血管造影、TC仿真内镜检查、定量CT检查、多层CT扫描。
3.超声成像
超声:振动频率在20000次/秒(Hz,赫兹)以上,超过人耳听觉阈值上限的声波。
成像:利用固定赫兹频率声波物的理特征与人体组织声学特性的相互作用,获取信息进行处理成像来诊断疾病,使用较多的是多普勒超声,
1)概念:是指个人与其家庭、社区和国家一起采取措施,鼓励健康的行为,增强人们改进和处理自身问题的能力。
提高诊断质量的方法
1、联合试验:
平行(并联)试验:几个试验中只要有一个试验呈阳性即诊断为阳性。
优点:提高灵敏度、降低漏诊率
缺点:降低特异度、增高误诊率
系列(串联)试验:几个试验中只要有一个试验呈阴性即诊断为阴性,全部阳性才能判为阳性
优点:提高特异度、降低误诊率
缺点:降低灵敏度、增加漏诊率
2、选择患病率高的人群
灵敏度又称真阳性率,特异度又称真阴性率
2.可靠性/信度:变异系数、符合率、一致性分析、
信息安全
1.信息安全主要包括以下五个方面的内容,即需保证信息的保密性、真实性、完整性、拷贝的安全性和所寄生系统的安全性。
2.信息安全策略主要是制定严格的规章制度和严格的安全管理制度。信息管理单位应该建立相应的网络安全管理办法,加强内部管理,建立合适的网络安全管理系统。加强用户管理和授权管理,建立安全审计和跟踪体系。
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