问诊和病史采集
1.采集病史是医生诊治患者的第一步
2.问诊内容:①患者一般情况(年龄、职业等);②主诉(患者感受到的最主要的痛苦或明显症状);③现病史(患病前后全过程);④既往史(以往患过的疾病);⑤个人史和家族史(家族中直系亲属曾患有哪些疾病),女性包括月经史和生育史(生育孩子的数量、年龄、生产方式;月经的量、色、时间、周期等)。
调查问卷的保存:原则是要保证信息档案的完整、安全、方便查阅。措施:①安排一定空间购置必需的档案保管设施,保证这些存档的文件能防盗防晒、防高温、防火、防潮、防尘、防鼠和防虫;②要指定专职人员进行管理;③在放置这些纸质文件时,要考虑到便于使用,如可按编号摆放、建立目录卡,并留有空间以备扩充。
主要从事的工作内容包括:采集和管理个人或群体的健康信息;评估个人或群体的健康和疾病危险性;进行个人或群体的健康咨询与指导;制定个人或群体的健康促进计划;对个人或群体进行健康维护;对个人或群体进行健康教育和推广;进行健康管理技术的研究与开发;进行健康管理技术应用的成效评估。
个人健康信息:包括一般情况(性别年龄)、目前健康状况和疾病家族史、生活方式(膳食、身体活动、吸烟、饮酒)、体格检查(身高、体重、血压等)和血液、尿液实验室检查(血脂、血糖)等。
2.关心评价健康,开展健康风险评价和健康评估
可靠性又称信度,指相同条件下同一实验对相同人群重复试验获得相同结果的稳定程度。
3.收益:阳性预测值、阴性预测值
诊断试验是对疾病进行诊断的实验性方法
诊断指标:客观指标、主观指标、半客观指标。确定诊断标准的方法有:生物统计学方法、临床判断法和ROC曲线法
肝癌标记物:甲胎蛋白(AFP)
前列腺癌标记物:前列腺特异性抗原(PSA)
5.病原学检验:传染性疾病病原体检查、性传播性疾病病原体检查,细菌耐药性检查等
随着“预防为主,防治结合”的医疗理念不断推进,“健康管理师”这个职业受到了越来越多人关注。有人会问,健康问题找医生就行了,为什么还要问健康管理师?医生和健康管理师有什么区别呢?本文就为大家解答这个问题:
一、医生
医生,钻研学习医学科学技术,挽救生命以治病为业的人,一般指临床医生。按照卫健委及有关司局的工作要求,遵照有关医疗卫生法律法规及管理条例,主持医患沟通,学术讨论,新技术推广、预后分析、公众教育、护理示教、康复培训、出院教育、执行卫生防疫、计生、大病早期识别干预等法律政治责任、承担部分课题研究等工作,预防出生缺陷提高人口素质,治病救人,履行病情如实告知、合理检查、合理开药、正确诊断、积极治疗的责任。
二、健康管理师
健康管理师是从事个体和群体从营养、心理、运动等多方面健康的检测、分析、评估以及健康咨询、指导和危险因素干预等工作的专业人员。
1)概念:是指个人与其家庭、社区和国家一起采取措施,鼓励健康的行为,增强人们改进和处理自身问题的能力。
健康管理师“管理”哪些事情?一般来说健康管理师工作内容有以下“八大管理”——健康档案管理、健康体检管理、健康风险评估与分析管理、生活方式管理、疾病管理、亚临床管理、健康需求管理、动态跟踪管理等,详细工作内容如下:
1、健康档案管理
健康档案是用来记录客户生命体征以及自身所从事过的与健康相关的行为和事件。它主要包括健康现状、既往病史、诊断治疗情况、家族病史、历次体检结果及个体的生理、心理、社会、文化、压力调适、生活行为等信息。
2、健康体检管理
是对受检者的健康与疾病状况进行检测并在检测后进行全面评估,其内容包括:
①体检设计;②体检服务;③体检评估。
3、健康风险评估与分析管理
健康风险分析与评估管理也称健康危险度评估管理,是将生活方式等因素转化为可测量的指标,预测个体在未来一定时间发生疾病或死亡的危险,同时估计个体降低危险的潜在可能,并将信息反馈给个体。
4、生活方式管理
生活方式管理是在科学方法的指导下培养健康生活方式和习惯,改掉不健康的坏习惯,从而减少健康风险因素。
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