2)健康促进涉及5个主要活动领域:
1)建立促进健康的公共政策
2)创造健康支持环境
3)增强社区的能力
4)发展个人技能
5)调整卫生服务方向
1)概念:是指个人与其家庭、社区和国家一起采取措施,鼓励健康的行为,增强人们改进和处理自身问题的能力。
生活方式管理的内容:
(1)对个人生活方式与行为等进行分析,发现不利于健康的危险因素,提示和预警,以便使其改善和调整。
(2)检测身体状况有无变化,随时掌握自身的变化,使机体处于稳定的健康状态。
(3)健康知识、健康方法的学习。使之掌握一套自我保健和防病抗衰老的有效方法。
5、疾病管理
疾病管理是有组织的、主动的通过多种途径和方法为患者提供卫生保健服务,为病人协调医疗资源,对疾病控制诊疗过程采取综合干预措施,使疾病得到全面连续性的医治。
6、亚临床管理
亚临床状态,是最近医学模式从医病向医人才提出的。具体含义是经过各种检查一切正常,但由于劳累、紧张等因素病人整体机能下降,处于健康和疾病之间,需要休息、心理治疗等。任何一种疾病,都有病因。病因有时是明显的,有时是隐匿的。亚临床管理是对亚临床状态的个体和群体进行综合调理。使疾病消灭在萌芽状态,恢复到健康状态。
7、健康需求管理
健康需求管理是以满足个体化或群体中的健康需求为主导的服务,以促进和维护人类健康。其主要内容是针对社会健康需求建立设置具有生活、起居、环境、工作、家庭等卫生保健服务和医疗需求服务的管理服务,以减少个体或群体因不良的饮食、行为、睡眠、压力、运动等造成对机体伤害的担心和不必要的费用支出。
8、动态跟踪管理
动态跟踪管理是对个体或群体在实施健康管理服务过程中的机体健康变化予以及时关注和观察,以便随时掌握其健康状况的变化,为有效的实施健康管理服务提供健康数据和指标,并依据其变化调整健康干预方案,达到良好的健康干预效果。
医学影像检查
医学影像检查包括:X线检查、超声成像、CT成像和磁共振(MRI)成像(4种)
1.X线成像
原理:X射线穿透人体组织呈现的密度差异;高密度、高厚度组织成白色,低密度、低厚度组织则呈黑色;
去市场、超市、商场等人员密集区、乘坐公共交通工具的公众、不对外办公人员、工厂室内工作员工、集中学习和活动的学生(儿童选用性能相当产品),在口罩紧缺情况下可重复使用一次性口罩。
1、健康教育:
是通过信息传播和行为干预,帮助个人有利的健康行为和生活方式的教育活动过程,其目的是消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康和提高生活质量。
2、健康促进和群体掌握卫生保健知识、树立健康观念,自愿采纳
健康管理在中国的需求现状
(一)慢性病成为威胁我国居民健康的主要因素
1.疾病谱、死亡谱的改变导致慢性病患病率显著攀升。
个人健康档案是将整个健康管理周期的所有健康信息资料,如服务合约、个人健康档案管理首页、会员服务要求、个人会员服务须知、个人健康信息调查问卷、既往健康体检报告、健康体检项目设计、现实健康体检报告、健康风险评估报告、健康干预计划和方案、健康干预实施过程记录等进行系统地、完整地管理、以利于客户随时查看和后续干预,为医疗服务提供详实的资料。
阶段性评估(每3-5年进行1次):社区糖尿病及其危险因素流行现状了解的情况,参与工作的人员对该项工作的满意情况,以及社会大众对政府部门工作的满意情况。
2.糖尿病干预的效果评估
(1)年度评估:主要包括患者规范管理、规范接受药物治疗、不良生活方式改善自我监测血糖和血压相关技能的掌握、血糖控制等情况。
(2)阶段性评估(每3-5年进行1次)主要包括糖尿病患者(被管理对象)
技术分类:一般性透视、拍片、造影检查(造影剂)、数字X线成像(DR)、数字减影血管造影(DSA)、疾病X图像表现。
首选:呼吸系统、骨关节系统、消化系统等疾病首选影像学检查方法。
2.CT检查
原理:X线束穿过人体特定层面进行扫描,计算机处理后重建图像(不宜检查四肢小关节);关键技术点:分辨率。扫描野越小,矩阵数越多,层厚越薄,其分辨率越高;(优点:分辨率比X光高,除了反应形态还能检查组织密度变化。缺点:不宜检查四肢小关节,难以显示空腔黏膜变化,强化用造影剂有不良反应)
我国健康产业链主要有五大基本产业群:
一是以医疗服务机构为主体的医疗产业;
二是以药品、医疗器械、医疗耗材产销为主体的医药产业;
人体组织可以分为:无回声型、低回声型、强回声型、含气型;
种类:A型,B型,M型,D型
4.磁共振
原理:利用人体氢原子核在恒定均匀磁场中受射频脉冲激动后共振,经计算机处理成人体断面图像,分平扫和强化扫描(引入造影剂Gd-DTPA)。
方法:平扫、强化扫描、MR血管成像(MRA)、MR胰胆管成像(MRCP)、功能MR成像(FMR)
疾病管理随访表包括:随访日期、随访方式、症状、体征、生活方式指导、实验室检查数据、用药情况、转诊情况、随访情况等。
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