技术分类:一般性透视、拍片、造影检查(造影剂)、数字X线成像(DR)、数字减影血管造影(DSA)、疾病X图像表现。
首选:呼吸系统、骨关节系统、消化系统等疾病首选影像学检查方法。
2.CT检查
原理:X线束穿过人体特定层面进行扫描,计算机处理后重建图像(不宜检查四肢小关节);关键技术点:分辨率。扫描野越小,矩阵数越多,层厚越薄,其分辨率越高;(优点:分辨率比X光高,除了反应形态还能检查组织密度变化。缺点:不宜检查四肢小关节,难以显示空腔黏膜变化,强化用造影剂有不良反应)
健康管理常用服务流程由五个部分组成。
1.健康调查与健康体检:是通过问卷和访谈了解个人的一般情况。包括既往病史、家族史以及生活方式,习惯等,健康管理体检的项目可以根据个人情况调整。
2.健康评估:对所收集到的个体群体健康或疾病相关信息进行系统、综合、连续的科学分析与评价的过程。
3.个人健康咨询:完成上述步骤后,个人可以得到不同层次的健康服务咨询。包括解释个人健康信息及其健康评估结果对其身体健康的影响,制定个人健康管理计划,提供健康管理指导。
4.个人健康管理的后续服务:后续服务的形式可以通过互联网查询个人健康信息和接受健康指导,定期寄送健康管理咨询和健康提示。
5.专项的健康疾病管理服务:对已患有慢性病的个体,可以选择针对性管理。对于没有慢性病的个体,可以选择个人健康教育、生活方式改善咨询、疾病高危人群的教育及维护项目等。
易考点10:糖尿病干预的评估
通过评估糖尿病管理工作,及时发现实施中的问题并予以解决,保证干预工作计划的顺利实施,包括糖尿病干预个体或群体的年度评估和阶段性(周期为3-5年)评估。
1.糖尿病干预的过程评估
评估糖尿病干预方案的执行情况、管理对象认可和满意程度。
健康管理涉及了预防医学、营养学、心理学、运动学、环境学和中医养生学等多学科领域,健康管理师不是全科医生,而是一位复合型人才。健康管理师能够根据服务对象的要求,制订出个性化的健康管理服务方案。
问诊和病史采集
1.采集病史是医生诊治患者的第一步
2.问诊内容:①患者一般情况(年龄、职业等);②主诉(患者感受到的最主要的痛苦或明显症状);③现病史(患病前后全过程);④既往史(以往患过的疾病);⑤个人史和家族史(家族中直系亲属曾患有哪些疾病),女性包括月经史和生育史(生育孩子的数量、年龄、生产方式;月经的量、色、时间、周期等)。
患病率:也称现患率、流行率。指在特定时间点一定人群中某病新病例和旧病例的人数总共所占的比例。
医学影像检查
医学影像检查包括:X线检查、超声成像、CT成像和磁共振(MRI)成像(4种)
1.X线成像
原理:X射线穿透人体组织呈现的密度差异;高密度、高厚度组织成白色,低密度、低厚度组织则呈黑色;
健康管理师“管理”哪些事情?一般来说健康管理师工作内容有以下“八大管理”——健康档案管理、健康体检管理、健康风险评估与分析管理、生活方式管理、疾病管理、亚临床管理、健康需求管理、动态跟踪管理等,详细工作内容如下:
1、健康档案管理
健康档案是用来记录客户生命体征以及自身所从事过的与健康相关的行为和事件。它主要包括健康现状、既往病史、诊断治疗情况、家族病史、历次体检结果及个体的生理、心理、社会、文化、压力调适、生活行为等信息。
2、健康体检管理
是对受检者的健康与疾病状况进行检测并在检测后进行全面评估,其内容包括:
①体检设计;②体检服务;③体检评估。
3、健康风险评估与分析管理
健康风险分析与评估管理也称健康危险度评估管理,是将生活方式等因素转化为可测量的指标,预测个体在未来一定时间发生疾病或死亡的危险,同时估计个体降低危险的潜在可能,并将信息反馈给个体。
4、生活方式管理
生活方式管理是在科学方法的指导下培养健康生活方式和习惯,改掉不健康的坏习惯,从而减少健康风险因素。
按照卫健委及有关司局的工作要求,遵照有关医疗卫生法律法规及管理条例,主持医患沟通,学术讨论,新技术推广、预后分析、公众教育、护理示教、康复培训、出院教育、执行卫生防疫、计生、大病早期识别干预等法律政治责任、承担部分课题研究等工作,预防出生缺陷提高人口素质,治病救人,履行病情如实告知、合理检查、合理开药、正确诊断、积极治疗的责任。
但医生与健康管理师也有一定区别,具体有如下9个方面:
1、服务对象有区别:医生服务的对象是病人,健康管理师服务的对象是所有的人,包括健康人群、亚健康人群和疾病人群。
2、服务周期有区别:医生一般只负责病人来医院期间的检查、治疗和保健,只应局限于求医和提供医疗帮助的过程,服务周期一般不长。而严格意义上的健康管理师要负责一个人从摇篮到坟墓全生命周期的健康管理,包括健康和疾病的监测、分析、评估以及健康维护和健康促进,服务周期少则一二年,多则长期或终生服务。
3、专业技能有区别:医生需要有扎实的医学基础知识,博而专的临床医学知识,是非常专业的技能人才。健康管理师侧重于健康管理,需要掌握80%的管理知识和技能,20%的医学基础专业知识。健康管理师不一定熟悉疾病的机理,但基础知识要全面,要对营养、运动、心理、环境、慢性病等方面都有所了解。
4、工作中心有区别:医生要以病人为中心、以疾病为中心。健康管理师以人为中心、以人的全面健康为中心。
5、业务分工有区别:医生让人们如何去掉已经有的病,消除的主要是疾病本身,治疗的是“已病”。健康管理师让人们如何才能够不得病,消除的是生病的根源。治的是未病,使人们不得病、少得病或不得大病。
6、工作方式有区别:医生主要靠药物和手术治疗,医生亲自采取措施为患者治疗疾病。健康管理师主要指导人们,靠健康的生活理念、健康的生活方式、良好的情绪、心理和合理的饮食调理人的身心,预防疾病。
7、工作过程有区别:医生的工作是生病之后的处理过程,主要用后处理的方法治疗。健康管理师用前控制的措施治疗,是生病之前的过程控制。
8、研究范围有区别:医生主要研究疾病,健康管理师主要研究健康。
9、证书性质有区别:执业医师上岗需要的《医师资格证》属于行业准入类证书,需要有医学专业基础才能考。而《健康管理师》证属于水平评价类证书,没有医学基础也可以考。
但是新冠肺炎病人、疑似病人、无症状感染者及其密切接触者使用的一次性口罩,各种病人使用的一次性口罩,以及公众去医院等场所使用的一次性口罩不可重复使用。
二、一次性口罩重复使用方法
戴口罩时,在内侧口鼻接触面放一小片干净的布片或纸巾并经常更换,保持一次性口罩内侧的卫生。注意垫布不要延伸到口罩外,以免影响口罩防护效果。
随着“预防为主,防治结合”的医疗理念不断推进,“健康管理师”这个职业受到了越来越多人关注。国务院于2019年7月16日发布《国务院办公厅关于印发健康中国行动组织实施和考核方案的通知》(国办发【2019】32号),国务院提出“服务方式从以治病为中心转变为以人民健康为中心,建立健全健康教育体系,普及健康知识,引导群众建立正确健康观,加强早期干预,形成有利于健康的生活方式、生态环境和社会环境,延长健康寿命,为全方位全周期保障人民健康、建设健康中国奠定坚实基础。有人会问,健康问题找医生就行了,为什么还要问健康管理师?医生和健康管理师有什么区别呢?本文就为大家解答这个问题:
医生,钻研学习医学科学技术,挽救生命以治病为业的人,一般指临床医生。
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