内镜检查:各种光学管道检查(硬式内镜、可曲式内镜、纤维内镜-呼吸系统诊疗、电子内镜);
营养指导的一般原则:根据《中国居民膳食指南》(2016),一般人群膳食指南包括,1.食物多样,谷类为主:2.吃动平衡,健康体重:3.多吃水果、蔬菜、奶类、大豆:4.适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉;5.少盐少油控糖限酒;6.杜绝浪费,新兴时尚。
1.食物多样化,以谷类为主:是平衡膳食的基础,谷类提供丰富的碳水化合物,是最经济最重要的食物来源。每天应该摄入包括谷薯类、蔬菜类、水果类、鱼、禽、蛋、奶类、大豆、坚果类等食物,平均每天摄入12种以上,每周25种以上。全谷类的摄入有利于降低2型糖尿病,心血管疾病,直肠癌等慢性疾病的发病风险,有效改善血脂异常,体重增加的风险。
2.多吃蔬菜,水果,奶类大豆:新鲜蔬菜和水果能量低,微量营养素丰富,是植物化合物的来源。可降低脑卒中、冠心病的发病风险以及心血管疾病的死亡风险。奶类和大豆改善居民营养健康,提供优质蛋白和钙,B族等微量元素,应该优先推荐摄入。
3.适量吃优质蛋白质:鱼禽蛋和瘦肉,含有丰富的蛋白质,脂类,维生素A.B族、烟酸、磷、铁、锌、硒、铜等营养素。满足人体营养所需的20%以上的营养素。但是蛋白质过多,可导致肥胖。心血管疾病的发生,应当适量摄入。选择脂肪含量较低,矿物质含量丰富的瘦肉可补充膳食的不足。并且每月食用动物内脏两到三次。
4.少盐少油;控糖限酒:培养清淡饮食的习惯,少吃高盐和油炸食品。每天食盐不超过六克,烹调油不高于30克。不喝或少喝含糖饮料,孕妇、儿童、青少年、乳母不应饮酒。成年男性每天饮酒量酒精含量不超过25克,女性不超过15克。食用油应当经常更换种类。选择植物性油脂为主。补充水分最好的方式是饮用白开水和淡茶水,成年男性每日最少饮水1700毫升,约8.5杯。女生饮水至少1500毫升,约7.5杯。饮水少量多次,不鼓励一次性大量的饮水。尤其不能进餐前大量饮水,影响消化。
易考点4:需求管理
(一)需求管理的概念
需求管理实质上是通过帮助健康消费者维护自身健康和寻求恰当的健康服务,控制医疗成本,促进健康服务的合理利用。
目标:是减少昂贵的临床非必需的医疗服务,同时能够改善人群的健康状况。
手段:寻找手术的代替疗法、帮助病人减少特定的危险因素、采纳健康的生活方式、鼓励自我保健和干预等。
(二)影响需求管理的主要因素
1.患病率(可以影响卫生服务的需求)
2.感知到的需要(是影响卫生服务利用的最重要因素)
3.消费者的偏好(决定其采用何种保健措施)
4.健康因素以外的动机(请病假的能力、疾病补助、保险自付比例、残疾补贴等)
(三)需求管理的主要工具与实施策略
常见方法:24小时电话就诊和健康咨询、转诊服务、基于互联网的卫生信息数据库、健康课堂、服务预约等。
信息安全
1.信息安全主要包括以下五个方面的内容,即需保证信息的保密性、真实性、完整性、拷贝的安全性和所寄生系统的安全性。
2.信息安全策略主要是制定严格的规章制度和严格的安全管理制度。信息管理单位应该建立相应的网络安全管理办法,加强内部管理,建立合适的网络安全管理系统。加强用户管理和授权管理,建立安全审计和跟踪体系。
P=a/(a+b) 构成比的特点是各组成部分的构成比之和为100%
2、比:也称相对比,是表示两个数相除所得的值,说明两者的相对水平。
从健康管理师的工作内容可以看出,健康管理师是新生的一支国民健康管理的主力军。他与医生目标一致,协同作战,互补长短。
第四步:开展健康风险评估
针对客户健康危险因素开展相关疾病风险评估,通过健康风险评估对客户的健康状况予以综合判断和评价,预测其为了5-10年内的健康走向,以加强预警提示作用,使客户对自己健康给予高度重视和早起防范,为制订健康干预计划和方案的量化指标。如生活方式评估报告,卒中因子风险预测评估报告、糖尿病危险因子预测评估报告等。
核医学检查:放射性核素诊断(必备放射性药物锝-99m、碘-131等);
建议每个口罩累计重复使用不超过5天。口罩变形、破损或脏污时丢弃。
三、注意事项
戴口罩前与摘口罩后都要洗手。
废弃口罩及垫的纸巾布片要丢放到废弃口罩专用垃圾箱中
对于已经出现的皮肤压伤,给大家几点处理的建议。如果是轻度压痕一般不需要治疗,如果压痕比较重,或者出现了局部的皮下瘀血,可以选用一些能够改善皮肤血液循环的外用药膏,比如多磺酸粘多糖软膏。如果皮肤问题进一步加重,出现了红肿和破溃,可以加用外用抗生素软膏。也可以在已经损伤的局部,适度使用创可贴或者医用敷料,避免创口进一步受刺激。如果皮肤出现了变软、发白或者起皱等皮肤浸渍情况,主要是局部潮湿引起的,可以在佩戴口罩前使用含有氧化锌或者凡士林的润肤霜,这样可以减少汗液、局部摩擦对皮肤的刺激。摘掉口罩以后,要清洁皮肤,适当地使用一些润肤剂,改善皮肤状况。如果损伤比较重,出现严重的感染或者过敏一定要到医院就诊,寻求专业的帮助。
诊断试验的评价标准:
1、 同金标准诊断方法进行同步盲法比较。
2、 研究对象的代表性
3、 要有足够的样本量
4、 诊断界值的确定要合理
5、 不仅评价真实性也评价可靠性
6、 试验方法和步骤要具体,有操作性
灵敏度又称真阳性率,特异度又称真阴性率
2.可靠性/信度:变异系数、符合率、一致性分析、
诊断试验的评价指标
1.真实性/有效性:是指筛检试验或诊断试验所获得的测量值与实际情况的符合程度。灵敏度、特异度、假阴性率、假阳性率、似然比、正确诊断指数
新型冠状病毒科普知识:如何避免频繁戴口罩引起的皮肤损伤?北京协和医院皮肤科副主任、主任医师、教授?刘洁给出以下回复:
长时间佩戴口罩后造成的局部皮肤、皮下组织的压力性损伤,属于一种医疗器械相关压力性损伤,主要在长时间受压的部位出现,比如鼻部、面颊、颧部或者耳廓后面。针对这个问题首先大家要注意预防,可以选择比较合适的口罩,比如宽边口罩局部压力就比较小。对于口罩样式的选择,可以选择系带式而不用耳挂式的,压力也会小一些。如果是皮肤比较敏感的人,建议在使用前一定要阅读说明书,看看这个口罩里有没有皮肤容易过敏的成份。对于儿童,要由家长帮助选择大小和形状都比较适合的口罩,减轻对局部的压迫。
健康管理师是从事个体和群体从营养和心理两方面健康的检测、分析、评估以及健康咨询、指导和危险因素干预等工作的专业人员。
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