年度评估:患者建档动态管理情况、糖尿病管理开展情况、糖尿病患者转入转出执行情况、疾病预防控制机构和综合医院对社区卫生服务机构业务指导和培训情况。
但医生与健康管理师也有一定区别,具体有如下9个方面:
1、服务对象有区别:医生服务的对象是病人,健康管理师服务的对象是所有的人,包括健康人群、亚健康人群和疾病人群。
2、服务周期有区别:医生一般只负责病人来医院期间的检查、治疗和保健,只应局限于求医和提供医疗帮助的过程,服务周期一般不长。而严格意义上的健康管理师要负责一个人从摇篮到坟墓全生命周期的健康管理,包括健康和疾病的监测、分析、评估以及健康维护和健康促进,服务周期少则一二年,多则长期或终生服务。
3、专业技能有区别:医生需要有扎实的医学基础知识,博而专的临床医学知识,是非常专业的技能人才。健康管理师侧重于健康管理,需要掌握80%的管理知识和技能,20%的医学基础专业知识。健康管理师不一定熟悉疾病的机理,但基础知识要全面,要对营养、运动、心理、环境、慢性病等方面都有所了解。
4、工作中心有区别:医生要以病人为中心、以疾病为中心。健康管理师以人为中心、以人的全面健康为中心。
5、业务分工有区别:医生让人们如何去掉已经有的病,消除的主要是疾病本身,治疗的是“已病”。健康管理师让人们如何才能够不得病,消除的是生病的根源。治的是未病,使人们不得病、少得病或不得大病。
6、工作方式有区别:医生主要靠药物和手术治疗,医生亲自采取措施为患者治疗疾病。健康管理师主要指导人们,靠健康的生活理念、健康的生活方式、良好的情绪、心理和合理的饮食调理人的身心,预防疾病。
7、工作过程有区别:医生的工作是生病之后的处理过程,主要用后处理的方法治疗。健康管理师用前控制的措施治疗,是生病之前的过程控制。
8、研究范围有区别:医生主要研究疾病,健康管理师主要研究健康。
9、证书性质有区别:执业医师上岗需要的《医师资格证》属于行业准入类证书,需要有医学专业基础才能考。而《健康管理师》证属于水平评价类证书,没有医学基础也可以考。
患病率=(特定时间点某人群中某病新旧病例数/同期观察人口数)k
易考点2:健康管理的基本步骤
1.了解和掌握健康,开展健康信息收集和健康检查
第五步:制定健康干预计划和方案
根据健康风险评估存在的健康风险来制订其控制目标和降低危险因素的干预计划和方案。
首先,要制订干预的目标、方法、时间等。尤其是应确定优先干预解决的健康问题,如亚临床状态的异常指标、生活方式等;制订中期干预解决的健康问题,如单种疾病、生活方式等;制订远期干预解决的健康问题,如多种疾病、生活方式等。
其次,再制订干预方案,应包括干预的内容、途径、手段、频率等,如异常指标或单种疾病、多种疾病、生活方式、其他健康问题等;医疗干预包含门诊、会诊、特诊、监测、餐导、跟踪等;生活方式干预包含膳食干预、运动干预、心理干预、行为干预、环境干预等。
正确使用口罩是保护自己也是保护他人的预防新冠肺炎重要手段,公众大量使用一次性医用口罩,在口罩紧缺时期,为延长一次性医用口罩的使用寿命,推荐公众重复使用一次性医用口罩的参考方法。
一、哪些人在什么情况下可以重复使用一次性口罩
(2)糖尿病干预的效果评估指标
个体糖尿病干预的效果评估:规范接受药物治疗情况、不良生活方式改变情况、自我监测血糖和血压相关技能的掌握、患者血糖控制情况等。群体(社区)糖尿病干预的效果评估:被管理(如某社区)人群糖尿病知晓比例、糖尿病防治相关知识的知晓情况。被管理人群中糖尿病患者降糖达标和未达标比例。被管理人群心脑血管病、糖尿病肾病、糖尿病神经病变、糖尿病足、视网膜病变等并发症的发生、致残和死亡信息,以及卫生经济学评价。
以及交流的技巧,在健康管理师的指导下,管理对象主要依靠自己解决健康危险因素给其日常生活带来的各种躯体和情绪方面的问题。
第三步:建立完整健康档案
健康健康档案,是健康管理中心所必需的。健康档案是用来记录客户生命体征以及自身所从事过的与健康相关的行为与事件。
我国健康产业链主要有五大基本产业群:
一是以医疗服务机构为主体的医疗产业;
二是以药品、医疗器械、医疗耗材产销为主体的医药产业;
生活方式管理的内容:
(1)对个人生活方式与行为等进行分析,发现不利于健康的危险因素,提示和预警,以便使其改善和调整。
(2)检测身体状况有无变化,随时掌握自身的变化,使机体处于稳定的健康状态。
(3)健康知识、健康方法的学习。使之掌握一套自我保健和防病抗衰老的有效方法。
5、疾病管理
疾病管理是有组织的、主动的通过多种途径和方法为患者提供卫生保健服务,为病人协调医疗资源,对疾病控制诊疗过程采取综合干预措施,使疾病得到全面连续性的医治。
6、亚临床管理
亚临床状态,是最近医学模式从医病向医人才提出的。具体含义是经过各种检查一切正常,但由于劳累、紧张等因素病人整体机能下降,处于健康和疾病之间,需要休息、心理治疗等。任何一种疾病,都有病因。病因有时是明显的,有时是隐匿的。亚临床管理是对亚临床状态的个体和群体进行综合调理。使疾病消灭在萌芽状态,恢复到健康状态。
7、健康需求管理
健康需求管理是以满足个体化或群体中的健康需求为主导的服务,以促进和维护人类健康。其主要内容是针对社会健康需求建立设置具有生活、起居、环境、工作、家庭等卫生保健服务和医疗需求服务的管理服务,以减少个体或群体因不良的饮食、行为、睡眠、压力、运动等造成对机体伤害的担心和不必要的费用支出。
8、动态跟踪管理
动态跟踪管理是对个体或群体在实施健康管理服务过程中的机体健康变化予以及时关注和观察,以便随时掌握其健康状况的变化,为有效的实施健康管理服务提供健康数据和指标,并依据其变化调整健康干预方案,达到良好的健康干预效果。
根据所收集的个人健康信息,对个人的健康状况及未来患病或死亡的危险性,用数学模型进行量化评估。帮助个体综合认识健康风险,鼓励和帮助人们纠正不健康的生活习惯。制定健康干预措施,并对其效果进行评估。
3.干预和促进健康,开展健康风险干预和健康促进
实验判断
主要内容:
1.血液学检验:血液细胞部分的常规检测(红细胞、白细胞、血小板)、网织红细胞检测,红细胞沉降率检测;止血功能、血型鉴定和交叉配血试验等。
2.体液与排泄物检验:尿液粪便、胃液、脑脊液、胆汁等排泄物,分泌物。
3.生化学检验:三大产能营养素的代谢和衍生物检测、血气分析和酸碱平衡检验、临床酶学检验、激素和内分泌的检验、药物毒物浓度的检测、肝肾功能检测。
4.免疫学检验:免疫功能检查、临床血清学检查、肿瘤标志物检测。
医学影像检查
医学影像检查包括:X线检查、超声成像、CT成像和磁共振(MRI)成像(4种)
1.X线成像
原理:X射线穿透人体组织呈现的密度差异;高密度、高厚度组织成白色,低密度、低厚度组织则呈黑色;
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