健康管理师是从事个体和群体从营养、心理、运动等多方面健康的检测、分析、评估以及健康咨询、指导和危险因素干预等工作的专业人员。
第五步:制定健康干预计划和方案
根据健康风险评估存在的健康风险来制订其控制目标和降低危险因素的干预计划和方案。
首先,要制订干预的目标、方法、时间等。尤其是应确定优先干预解决的健康问题,如亚临床状态的异常指标、生活方式等;制订中期干预解决的健康问题,如单种疾病、生活方式等;制订远期干预解决的健康问题,如多种疾病、生活方式等。
其次,再制订干预方案,应包括干预的内容、途径、手段、频率等,如异常指标或单种疾病、多种疾病、生活方式、其他健康问题等;医疗干预包含门诊、会诊、特诊、监测、餐导、跟踪等;生活方式干预包含膳食干预、运动干预、心理干预、行为干预、环境干预等。
正确使用口罩是保护自己也是保护他人的预防新冠肺炎重要手段,公众大量使用一次性医用口罩,在口罩紧缺时期,为延长一次性医用口罩的使用寿命,推荐公众重复使用一次性医用口罩的参考方法。
一、哪些人在什么情况下可以重复使用一次性口罩
问诊和病史采集
1.采集病史是医生诊治患者的第一步
2.问诊内容:①患者一般情况(年龄、职业等);②主诉(患者感受到的最主要的痛苦或明显症状);③现病史(患病前后全过程);④既往史(以往患过的疾病);⑤个人史和家族史(家族中直系亲属曾患有哪些疾病),女性包括月经史和生育史(生育孩子的数量、年龄、生产方式;月经的量、色、时间、周期等)。
在前两步的基础上,以多种形式来帮助个人采取行动,纠正不良的生活习惯和方式。实施干预措施一定时间后需要评价效果、调整计划和干预措施。
人体组织可以分为:无回声型、低回声型、强回声型、含气型;
种类:A型,B型,M型,D型
4.磁共振
原理:利用人体氢原子核在恒定均匀磁场中受射频脉冲激动后共振,经计算机处理成人体断面图像,分平扫和强化扫描(引入造影剂Gd-DTPA)。
方法:平扫、强化扫描、MR血管成像(MRA)、MR胰胆管成像(MRCP)、功能MR成像(FMR)
年度评估:患者建档动态管理情况、糖尿病管理开展情况、糖尿病患者转入转出执行情况、疾病预防控制机构和综合医院对社区卫生服务机构业务指导和培训情况。
五是健康养老产业。
考取证书的人员就业方向:
第一,传统的医疗或健康教育系统。包括:
1、各级社区医院,疾控中心;
2、企业、学校及事业单位卫生医疗机构;
3、老年人服务机构;
4、健康教育所及有关机构;
5、街道、乡村行政管理部门;
6、保险公司;
7、直销公司和其它保健品公司等。
第二,最近发展起来的行业。包括:
1、健康管理公司;
2、医院的体检中心;
3、健康咨询中心;
4、康体中心;
5、美容养生会所、健康俱乐部;
6、大型旅游景点等。
第三,自己创业。包括:
私人健康顾问、私人健康管理师、社区健康管理工作室等。
易考点4:需求管理
(一)需求管理的概念
需求管理实质上是通过帮助健康消费者维护自身健康和寻求恰当的健康服务,控制医疗成本,促进健康服务的合理利用。
目标:是减少昂贵的临床非必需的医疗服务,同时能够改善人群的健康状况。
手段:寻找手术的代替疗法、帮助病人减少特定的危险因素、采纳健康的生活方式、鼓励自我保健和干预等。
(二)影响需求管理的主要因素
1.患病率(可以影响卫生服务的需求)
2.感知到的需要(是影响卫生服务利用的最重要因素)
3.消费者的偏好(决定其采用何种保健措施)
4.健康因素以外的动机(请病假的能力、疾病补助、保险自付比例、残疾补贴等)
(三)需求管理的主要工具与实施策略
常见方法:24小时电话就诊和健康咨询、转诊服务、基于互联网的卫生信息数据库、健康课堂、服务预约等。
我国健康产业链主要有五大基本产业群:
一是以医疗服务机构为主体的医疗产业;
二是以药品、医疗器械、医疗耗材产销为主体的医药产业;
考试合格者,颁发由人社部技能鉴定中心、卫健委职业技能鉴定指导中心签章的《健康管理师》国家职业资格证书,它是健康管理从业的凭证。
提高诊断质量的方法
1、联合试验:
平行(并联)试验:几个试验中只要有一个试验呈阳性即诊断为阳性。
优点:提高灵敏度、降低漏诊率
缺点:降低特异度、增高误诊率
系列(串联)试验:几个试验中只要有一个试验呈阴性即诊断为阴性,全部阳性才能判为阳性
优点:提高特异度、降低误诊率
缺点:降低灵敏度、增加漏诊率
2、选择患病率高的人群
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