患病知晓率和糖尿病相关知识知晓程度、不良生活方式改善情况以及血糖、血压、体重自我监测技能掌握情况，相关并发症的发生管理情况。
3.糖尿病干预的评估指标
(1)糖尿病干预的过程评估指标
糖尿病患者建档率和建档合格率、开展糖尿病管理社区的百分比、实际糖尿病管理人数和规范管理百分比、双向转诊执行情况、医务人员培训情况、高危人群干预情况、糖尿病患者满意度情况。
诊断试验的评价指标
1.真实性/有效性：是指筛检试验或诊断试验所获得的测量值与实际情况的符合程度。灵敏度、特异度、假阴性率、假阳性率、似然比、正确诊断指数
生活方式管理的内容：
（１）对个人生活方式与行为等进行分析，发现不利于健康的危险因素，提示和预警，以便使其改善和调整。
（２）检测身体状况有无变化，随时掌握自身的变化，使机体处于稳定的健康状态。
（３）健康知识、健康方法的学习。使之掌握一套自我保健和防病抗衰老的有效方法。
5、疾病管理
疾病管理是有组织的、主动的通过多种途径和方法为患者提供卫生保健服务，为病人协调医疗资源，对疾病控制诊疗过程采取综合干预措施，使疾病得到全面连续性的医治。
6、亚临床管理
亚临床状态，是最近医学模式从医病向医人才提出的。具体含义是经过各种检查一切正常，但由于劳累、紧张等因素病人整体机能下降，处于健康和疾病之间，需要休息、心理治疗等。任何一种疾病，都有病因。病因有时是明显的，有时是隐匿的。亚临床管理是对亚临床状态的个体和群体进行综合调理。使疾病消灭在萌芽状态，恢复到健康状态。
7、健康需求管理
健康需求管理是以满足个体化或群体中的健康需求为主导的服务，以促进和维护人类健康。其主要内容是针对社会健康需求建立设置具有生活、起居、环境、工作、家庭等卫生保健服务和医疗需求服务的管理服务，以减少个体或群体因不良的饮食、行为、睡眠、压力、运动等造成对机体伤害的担心和不必要的费用支出。
8、动态跟踪管理
动态跟踪管理是对个体或群体在实施健康管理服务过程中的机体健康变化予以及时关注和观察，以便随时掌握其健康状况的变化，为有效的实施健康管理服务提供健康数据和指标，并依据其变化调整健康干预方案，达到良好的健康干预效果。
调查问卷的保存：原则是要保证信息档案的完整、安全、方便查阅。措施：①安排一定空间购置必需的档案保管设施，保证这些存档的文件能防盗防晒、防高温、防火、防潮、防尘、防鼠和防虫;②要指定专职人员进行管理;③在放置这些纸质文件时，要考虑到便于使用，如可按编号摆放、建立目录卡，并留有空间以备扩充。
